Трастузумаб дерукстекан (T-DXd) — 2L+ HER2+ шлунок (DESTINY-Gastric01)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.
| Компоненти | DRUG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN |
|---|
| ID | REG-TDXD-GASTRIC |
|---|---|
| Тип | Схема лікування |
| Статус | переглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 |
Нотатки
DESTINY-Gastric01 (Shitara 2020): 2L+ HER2+ gastric/GEJ adenocarcinoma post-трастузумаб failure — T-DXd vs investigator's-choice chemo ORR 51% проти 14%, міс. 12.5 проти 8.4 міс. (HR 0.59). Asian-population дослідження; DESTINY-Gastric02 single-arm Western confirmed activity. Gastric доза 6.4 mg/kg q3w (higher than breast 5.4 mg/kg due to faster clearance). ILD remains key доза-лімітуюча токсичність — базове + serial CT chest + pulmonology referral on any new respiratory symptom обов'язковий.
Де використовується
Algorithms
ALGO-ESOPH-2L- ALGO-ESOPH-2L
Показання
IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXD- IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXDIND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD- IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD