Осимертиніб + пеметрексед + карбоплатин/цисплатин (схема FLAURA-2, EGFR-мут НДРЛ, 1L)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.
| Компоненти | DRUG-OSIMERTINIB DRUG-PEMETREXED DRUG-CARBOPLATIN DRUG-CISPLATIN |
|---|
| ID | REG-OSI-PEM-PLATINUM-NSCLC |
|---|---|
| Тип | Схема лікування |
| Статус | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-FLAURA-2-PLANCHARD-2023 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Нотатки
FLAURA-2 (Planchard NEJM 2023, NCT04035486): осимертиніб (osimertinib) 80 mg перорально щоденно + пеметрексед (pemetrexed) 500 mg/m² IV q3w + карбоплатин AUC 5 АБО цисплатин (cisplatin) 75 mg/m² IV q3w × 4 цикли, потім осімертиніб + пеметрексед підтримуюча терапія до прогресії. Медіана ВБП дослідниками 25,5 vs 16,7 міс (HR 0,62; p<0,001) vs монотерапія осімертинібом; BICR ВБП 29,4 vs 19,9 міс. ВБП ЦНС HR 0,40 у пацієнтів з вихідними метастазами ЦНС. Вищий рівень НЯ Gr ≥3 (64% vs 27%) — адитивна цитопенія, мукозит, втома. Резервувати для high-burden disease (метс ЦНС, L858R, великий об'єм пухлини), де приріст ВБП виправдовує додаткову токсичність. FDA-схвалення лютий 2024; NCCN категорія 1 альтернативно-бажана 1L.
Де використовується
Показання
IND-NSCLC-EGFR-1L-OSI-CHEMO- IND-NSCLC-EGFR-1L-OSI-CHEMO