Heavy alcohol use — ≥3 standard drinks per day in men, ≥2 standard drinks per day in wome...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-UNIVERSAL-HEAVY-ALCOHOL-MULTI-CANCER`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-05-18 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-IARC-100E-ALCOHOL` `SRC-WCRF-AICR-CUP-2018`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Heavy alcohol use — ≥3 standard drinks на день у чоловіків, ≥2 standard drinks на день у жінок (один US-standard drink = 14 г pure ethanol). IARC Monograph 100E (2012) і IARC Working Group on Alcoholic Beverages and Ethanol класифікують алкогольні напої як Group 1 canceroген з sufficient evidence для ≥7 типів раку: ротова порожнина, pharynx, larynx, стравохід (squamous cell), печінка (HCC), colorectum, і жіноча молочна залоза. WCRF / AICR Continuous Update Project (2018) додає gastric cardia і probable evidence для підшлункової. Dose-response supra-linear для upper-aerodigestive раків (multiplicative synergy з tobacco — combined heavy use 10-100× baseline ризик для oral / oesophageal cancers) і приблизно log-linear для молочної залози (HR ~1.05-1.10 per drink/день). Безпечного нижнього порогу для cancer ризику не встановлено (ESC 2018, ICRP 2020). Universal RedFlag (relevant_diseases ["...
Клінічний напрям	investigate
Категорія	other

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "heavy_alcohol_use_documented",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Pre-triage universal RedFlag — heavy alcohol use (≥3 drinks/d men, ≥2 drinks/d women) per IARC 100E 7-cancer cluster. Authoring intent: cessation counseling (motivational interviewing + AUD-pharmacotherapy per AUDIT-C / DSM-5 severity stratification) + alcohol-related-cancer screening adjustment (HCC US+AFP q6mo if cirrhosis; UADT low-threshold; breast / CRC per age-and-modality standards). With relevant_diseases=["*"], engine does NOT attach Indication tracks via prevention path (plan.py:297 excludes "*") — universal Indications anchored to DIS-HCC are documentation / sidecar candidates pending future engine extension. STUB pending two-Clinical-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode.

Де використовується

Indications

IND-UNIVERSAL-HEAVY-ALCOHOL-PREVENTION-BRIEF-INTERVENTION - IND-UNIVERSAL-HEAVY-ALCOHOL-PREVENTION-BRIEF-INTERVENTION
IND-UNIVERSAL-HEAVY-ALCOHOL-PREVENTION-CESSATION-SCREENING - IND-UNIVERSAL-HEAVY-ALCOHOL-PREVENTION-CESSATION-SCREENING