OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

PV or ET patient with organ dysfunction limiting cytoreductive choice: severe renal impai...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-PV-ET-ORGAN-DYSFUNCTION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-ET DIS-PV
ДжерелаSRC-ESMO-MPN-2015 SRC-NCCN-MPN-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняПацієнт з PV або ET з дисфункцією органів, що обмежує вибір циторедукції: тяжка ниркова недостатність (CrCl <30 — обмежує HU), тяжка печінкова дисфункція (обмежує руксолітиніб) або тяжка серцева дисфункція (обмежує анагрелід)
Клінічний напрямinvestigate
Категоріяorgan-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 30
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 40
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "nyha_class",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Direction "investigate" — surfaces доза-modification / agent-substitution annotations, not a binary показання switch. CrCl <30 → зменшити HU доза, monitor for myelosuppression. Hepatic dysfunction → зменшити/avoid руксолитиніб (CYP3A4 substrate). Cardiac dysfunction → avoid анагрелід (PDE3-інгібітор кардіотоксичність). STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

Algorithms

Indications