PTCL NOS primary-refractory disease (no CR after induction) OR early relapse <12 months p...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PTCL-NOS-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PTCL-NOS`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	PTCL NOS первинно-рефрактерна (без ПР після індукції) АБО ранній рецидив <12 міс АБО швидка прогресія — підгрупа високого ризику; маршрут до одноагентного сальваджу (ромідепсин, пралатрексат, белиностат, гемцитабін ± brentuximab якщо CD30+) з мостом до autoSCT (ПР2) або alloSCT (молоді фіт-рефрактерні).
Клінічний напрям	intensify
Категорія	transformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "ptcl_primary_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ptcl_early_relapse_lt_12mo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "interim_pet_deauville_4_5",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

PTCL NOS має несприятливий прогноз при рецидиві (медіана ЗВ <1 року). Бренtuксимаб ведотин при CD30+ R/R PTCL (ECHELON-2). CAR-T та алоТГСК при хіміочутливих рецидивах. Бренtuксимаб ведотин при CD30+ R/R ORR 41%; ромідепсин ORR 25-30%; 3-річний ЗВ ~50% після алоТГСК у відповідачів.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.