TMPRSS2-ERG fusion detected on tumor RNA / FISH / IHC for ERG in localized or metastatic...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PROSTATE-TMPRSS2-ERG-PROGNOSTIC`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-29 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PROSTATE`
Джерела	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Злиття TMPRSS2-ERG, виявлене на пухлинному РНК / FISH / IHC на ERG при локалізованому чи метастатичному раку простати — ІНФОРМАЦІЙНИЙ прогностичний сигнал. Найпоширеніше повторюване генне злиття при раку простати (~40-50% локалізованого РПЗ, ~15-30% мКРРПЗ). Суперечлива прогностична література: деякі серії повідомляють гіршу безрецидивну виживаність після простатектомії, інші — про відсутність незалежної прогностичної цінності після поправки на Глісон / PSA / стадію. ЖОДНОЇ предиктивної ролі для вибору ARSI, PARPi, таксану чи радіоліганду НЕ встановлено — НЕ модифікує лікувальний алгоритм. З'являється в MDT-брифі як: (1) контекст молекулярного субтипування, (2) потенційний критерій включення в клінічні випробування (когорти ERG-позитивних у деяких експериментальних дослідженнях), (3) допомога для підтвердження простатичного походження при роботі з метастазом невідомого первинного (TMPRS...
Клінічний напрям	investigate
Категорія	high-risk-biology

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "tmprss2_erg_fusion",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "tmprss2_erg",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_rearrangement",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_ihc",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

Посилається на BIO-TMPRSS2-ERG-FUSION. Виявлення: FISH break-apart probe — золотий стандарт; IHC на ERG (анти-ERG моноклональне) — високочутливий сурогат (~95-99% узгодженість з FISH для ERG-перебудованих пухлин). РНК-сек виявляє конкретного партнера злиття. Severity = minor і priority = 90 відображають винятково інформаційний статус (нижча клінічна вага, ніж AR-amp / AR-V7, які впливають на рішення секвенування навіть без зсуву алгоритму). Розрізняє молекулярний підтип, але не зсуває план лікування в базі доказів 2026. Корисний як інструмент підтвердження гістогенезу при роботі з метастазом невідомого первинного з аденокарциномою.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.