OpenOnco
UA EN

Onco Wiki / Тривожна ознака

PCWG3-defined PSA progression on systemic prostate-cancer therapy: ≥25% rise from nadir +...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-PROSTATE-PSA-PROGRESSION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-PROSTATE
ДжерелаSRC-EAU-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняПрогресія за PSA по PCWG3: зростання ≥25% від nadir + ≥2 нг/мл абсолютного приросту, підтверджено повторним вимірюванням через ≥3 тижні. Тригер для переоцінки візуалізацією + MDT. Окремо без радіографічної прогресії — не привід механічно міняти лінію терапії.
Клінічний напрямinvestigate
Категоріяtransformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "psa_progression_pcwg3_confirmed",
      "value": true
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "psa_rise_pct_from_nadir",
          "threshold": 25
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "psa_abs_increase_ng_ml",
          "threshold": 2
        },
        {
          "finding": "psa_progression_confirmed_3wk",
          "value": true
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Частина пацієнтів демонструє ПСА-спалах або транзиторне підвищення на початку ARSI або ЛУTL-PSMA. NCCN прямо застерігає від переходу лінії лише на підставі ПСА. Підтверджена радіографічна прогресія або нові симптоматичні події повинні супроводжувати ПСА-динаміку при прийнятті рішень. Цей RF відображає сигнал для МДТ-огляду, але не переключає автоматично лінію терапії. ПСА-флеш або транзиторне підвищення у ~30-40% пацієнтів.

Де використовується

Handbook Chapters

Indications