Platinum-resistant disease: progression-free interval (PFI) ≤6 months from completion of...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PRIOR-PLATINUM-RESISTANT`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-AURELIA-PUJADE-LAURAINE-2014` `SRC-NCCN-OVARIAN-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Платино-резистентна хвороба: безпрогресивний інтервал (PFI) ≤6 місяців від завершення останньої платино-схеми лікування. Стандарт таксономії при оваріальному (PROC), уротеліальному, NSCLC, head-and-neck. Триггерує неплатинову наступну лінію — монохіміотерапію (PLD, топотекан, weekly паклітаксел при оваріальному; доцетаксел, ADC при уротеліальному), таргетну терапію або трайл.
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	prior-therapy-class

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "all_of": [
        {
          "finding": "prior_platinum_received",
          "value": true
        },
        {
          "comparator": "<=",
          "finding": "platinum_free_interval_months",
          "threshold": 6
        }
      ]
    },
    {
      "finding": "platinum_resistant",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Оваріальний PROC: AURELIA — weekly паклітаксел ± бевацизумаб, PLD ± бев, топотекан ± бев — стандарт; мірветуксимаб при FRα-високому; олапариб при BRCA + PARPi-наївному. Платино-рефрактерний (прогресія на платині або PFI <1 міс) — ще агресивніше; бев-комбінації переважні. Уротеліальний після платини PD: enfortumab vedotin + пембролізумаб (EV-302) — стандарт 1L, але для тих, хто прогресував на попередній платині без IO — EV моно або EV+pembro; сацитузумаб говітекан (TROPHY-U-01); ердафітиніб при FGFR2/3.

Де використовується

Algorithms

ALGO-ENDOMETRIAL-2L - ALGO-ENDOMETRIAL-2L