Patient planning pregnancy within next 12 months. Triggers fertility preservation referra...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PREGNANCY-PLANNING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-NCCN-BCELL-2025` `SRC-NCCN-BREAST-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Patient planning pregnancy within next 12 months. Triggers fertility preservation referral (oocyte/embryo cryopreservation, ovarian tissue cryopreservation, GnRH agonist co-administration, sperm banking), selection of regimens with lowest gonadotoxic burden where oncologic equivalence exists, and informed-consent emphasis on fertility outcomes.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	reproductive-status

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "pregnancy_planning_12_months",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "fertility_preservation_requested",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

ASCO 2018 fertility preservation guideline mandates discussion at diagnosis. Gonadotoxicity ranking: alkylators (cyclophosphamide, busulfan, melphalan) — high; anthracyclines + alkylators (R-CHOP, ABVD) — moderate-high cumulative; ABVD lower vs BEACOPP; FCR vs BR — BR less gonadotoxic; aromatase inhibitors require LHRH-co- administration in premenopausal. GnRH-agonist co-administration (POEMS, PROMISE-GIM6 in breast) reduces premature ovarian failure rate. Direction `investigate` because flag drives parallel fertility-preservation pathway, not alternative oncologic indication. Bridges to RF-PREGNANCY-ACTIVE if patient becomes pregnant during/after therapy.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.