Patient planning pregnancy within next 12 months. Triggers fertility preservation referra...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PREGNANCY-PLANNING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-NCCN-BCELL-2025` `SRC-NCCN-BREAST-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Пацієнт/-ка планує вагітність протягом наступних 12 місяців. Триггерує направлення на збереження фертильності (кріоконсервація ооцитів/ ембріонів, тканини яєчника, ко-введення агоніста GnRH, кріоконсервація сперми), вибір схем лікування з найменшим гонадотоксичним навантаженням за онкологічної еквівалентності та акцент інформованої згоди на питанні фертильності.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	reproductive-status

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "pregnancy_planning_12_months",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "fertility_preservation_requested",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

ASCO 2018 fertility preservation guideline вимагає обговорення при діагнозі. Ранг гонадотоксичності: алкілатори (циклофосфамід, бусульфан, мелфалан) — високий; антрацикліни + алкілатори (R-CHOP, ABVD) — помірно-високий кумулятивний; ABVD нижче ніж BEACOPP; FCR vs BR — BR менш гонадотоксичний; ароматазні інгібітори потребують ко-введення LHRH у пременопаузі. Ко-введення агоніста GnRH (POEMS, PROMISE-GIM6) зменшує частоту передчасної оваріальної недостатності.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.