Detectable or rising plasma EBV-DNA (BIO-EBV-DNA, quantitative PCR) after completion of d...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-NPC-EBV-DNA-POST-TREATMENT-SURVEILLANCE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-07-11 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-NPC`
Джерела	`SRC-EBV-DNA-NPC-LIN-2004` `SRC-NCCN-HNSCC-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Виявлюваний або зростаючий рівень EBV-ДНК у плазмі (BIO-EBV-DNA, кількісна ПЛР) після завершення дефінітивного лікування (одночасна хіміопроменева терапія +/- індукція, або системна 1L терапія) при назофарингеальній карциномі. EBV-ДНК у плазмі після лікування — валідований прогностичний/спостережний біомаркер при NPC: стійка виявлюваність або зростаюча динаміка може передувати рентгенологічному рецидиву на тижні-місяці, що має спонукати до прискореного повторного стадіювання, а не очікування планового інтервалу візуалізації.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	transformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "post_treatment_ebv_dna_detectable",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "post_treatment_ebv_dna_rising",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "biomarker_threshold"
}

Нотатки

Інформаційний RedFlag стадії спостереження — НАРАЗІ НЕ підключений до дерева рішень ALGO-NPC-1L (цей алгоритм покриває лише вибір 1L лікування; окремого алгоритму спостереження/2L-рецидиву для NPC ще не створено). Використовується в нотатках IND-NPC-1L-LOCALLY- ADVANCED-CCRT та IND-NPC-1L-METASTATIC-GC-PD1 як біомаркерна основа для післялікувального моніторингу. Базовий кількісний біомаркер: BIO-EBV-DNA (наявна сутність — повторно використана, не дубльована), вимірюється через TEST-EBV-VIRAL-LOAD. ЗАГОТОВКА, очікує підпису клінічного ко-лідера (CHARTER §6.1).

Де використовується

Algorithms

ALGO-NPC-1L - ALGO-NPC-1L

Diseases

DIS-NPC - Nasopharyngeal carcinoma (NPC)

Indications

IND-NPC-1L-LOCALLY-ADVANCED-CCRT - IND-NPC-1L-LOCALLY-ADVANCED-CCRT

Sources

SRC-EBV-DNA-NPC-LIN-2004 - Quantification of plasma Epstein-Barr virus DNA in patients with advanced nasopharyngeal...