Multiple myeloma high-risk cytogenetics: any of t(4;14), t(14;16), t(14;20), del(17p)/TP5...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-MM-HIGH-RISK-CYTOGENETICS |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-MM |
| Джерела | SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Цитогенетика високого ризику при множинній мієломі: будь-яке з t(4;14), t(14;16), t(14;20), del(17p)/втрата TP53, gain/амплифікація 1q21 за результатами FISH на плазмоцитах, збагачених CD138 |
|---|---|
| Клінічний напрям | intensify |
| Категорія | high-risk-biology |
| Змінює алгоритм | ALGO-MM-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "BIO-MM-CYTOGENETICS-HR",
"value": "positive"
},
{
"finding": "mm_cytogenetics_high_risk",
"value": true
},
{
"finding": "del_17p",
"value": true
},
{
"finding": "t_4_14",
"value": true
},
{
"finding": "t_14_16",
"value": true
},
{
"finding": "gain_1q",
"value": true
}
],
"type": "biomarker"
}
Нотатки
Первинний детермінант для вибору квартету (D-VRd) замість триплету (VRd) у трансплант-придатних пацієнтів з нещодавно діагностованою ММ. R2-ISS охоплює більшість цих аномалій; gain 1q21 оцінюється за кількістю копій (≥4 копій = amp1q несе вищий ризик ніж 3 копії = gain1q). t(11;14) НЕ є цитогенетикою високого ризику і не активує цей прапор.
Де використовується
Algorithms
ALGO-MM-1L- ALGO-MM-1L
Handbook Chapters
HB-MM-1L- Multiple myeloma: first-line risk and fitness reasoning
Handbook Questions
HQ-MM-1L-001- HQ-MM-1L-001
Indications
IND-MM-1L-VRD- IND-MM-1L-VRDIND-MM-2L-DKD- IND-MM-2L-DKDIND-MM-3L-ISA-KD- IND-MM-3L-ISA-KDIND-MM-POST-ASCT-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE- IND-MM-POST-ASCT-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE
Questionnaires
QUEST-MM-1L- Multiple Myeloma — newly diagnosed (1L)
Біомаркер
BIO-TP53-MUTATION- TP53 mutation / del(17p)
Тривожна ознака
RF-ASCT-ELIGIBLE-COMPOSITE- Composite eligibility for autologous stem-cell transplantation (ASCT) consolidation: ECOG...RF-MM-T11-14-ACTIONABLE- t(11;14)(q13;q32) IGH/CCND1 translocation in multiple myeloma — ~15-20% prevalence, BCL-2...RF-MM-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Aggressive plasma-cell biology indicating need for intensified MM induction: plasma cell...