Patient actively breastfeeding. Most antineoplastic agents transfer into breast milk at c...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-LACTATION-ACTIVE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-NCCN-BCELL-2025` `SRC-NCCN-BREAST-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Patient actively breastfeeding. Most antineoplastic agents transfer into breast milk at clinically relevant concentrations. Triggers lactation suspension (with cabergoline if indicated) before treatment start, or postponement of treatment if oncologically safe.
Клінічний напрям	hold
Категорія	reproductive-status

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "lactation_active",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "breastfeeding",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

LactMed (NIH database) categorizes drugs by lactation safety. Almost all chemotherapy: hold breastfeeding for treatment + 1-2 weeks after last dose (variable by half-life — methotrexate 1 week, anthracyclines 10 days, taxanes 7 days). Tamoxifen, aromatase inhibitors, ICI — hold breastfeeding throughout treatment. Anti-CD20 (rituximab, obinutuzumab) — small molecular size, low milk transfer, but precaution warranted for at least 6 months given long half-life and infant B-cell development. Cabergoline 1 mg single dose for lactation suppression if patient consents. Direction `hold` — flags lactation cessation rather than alternative oncologic indication.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.