OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

Long-standing inflammatory bowel disease (IBD) with colonic involvement — either ulcerati...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-IBD-CRC-PREVENTION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-05-18 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-CRC
ДжерелаSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-ESMO-CRC-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняТривалозіе запальне захворювання кишечника (IBD) з ураженням ободової кишки — або виразковий коліт (UC) з діагнозом ≥8 років, або Crohn-коліт (ураження ≥1/3 ободової кишки) з діагнозом ≥8 років, або IBD з супутнім первинним склерозуючим холангітом (PSC) незалежно від тривалості (PSC-IBD — найвища-ризикова IBD-підгрупа для колоректального раку — кумулятивний CRC ризик ~15-30% за 30 років від діагнозу PSC). Поточний діагноз КРР відсутній. Хронічне ободове запалення керує колітом-асоційованою дисплазією та КРР через inflammation-dysplasia-carcinoma послідовність, відмінну від спорадичного КРР (часто виникає з flat dysplasia, мультифокально, важче виявити стандартною білою ендоскопією). Спостережувальна колоноскопія з хромоендоскопією або high-definition білою ендоскопією знижує смертність від КРР у цій популяції. Prevention-persona RedFlag (ратифікація §20, 2026-05-18, v0.3 пілот chronic-c...
Клінічний напрямinvestigate
Категоріяother

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "inflammatory_bowel_disease_uc_diagnosis_ge_8y",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "inflammatory_bowel_disease_crohn_colitis_ge_8y",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "inflammatory_bowel_disease_with_primary_sclerosing_cholangitis",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

v0.3 пілот prevention chronic-condition — IBD-асоційований CRC. Prevention-persona RedFlag (CHARTER §3 поправка 2026-05-18, Path A HCP-mediated). Спрацьовує коли профіль пацієнта показує тривале IBD з ободовим ураженням ТА відсутній підтверджений діагноз КРР. Engine маршрутизує до PreventionPlan з 2 треками: спостережувальна колоноскопія з хромоендоскопією q1-2 роки per AGA/ECCO/NCCN (IND-IBD-CRC-PREVENTION-CHROMOENDOSCOPY) як стандарт; рутинна колоноскопія q3-5 роки (IND-IBD-CRC-PREVENTION-OBSERVATION) як альтернатива — клінічно нижче standard-of-care, але включена per §15.2 C4 та CHARTER §11 framing автономії пацієнта. Доказова база: - **AGA Clinical Practice Update on Surveillance and Management of Dysplasia in IBD (2021):** Хромоендоскопія з цільовими біопсіями переважно над white-light random біопсіями. q1-3y спостереження з 8-10 років після IBD діагнозу. - **ECCO Guideline on IBD-associated CRC (2024).** - **CRC ризик у UC:** cumulative 2% at 10y, 8% at 20y, 18% at 30y. - **CRC ризик у PSC-IBD:** ~15-30% lifetime, з онсетом 5-15 років раніше, ніж не-PSC IBD. Щорічна колоноскопія від PSC діагнозу незалежно від IBD тривалості. PSC-IBD subgroup окремо охоплений у RF-PSC-CHOLANG...

Де використовується

Indications

Тривожна ознака