OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

History of prior cumulative alkylating-agent chemotherapy exposure (cyclophosphamide, ifo...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-IATROGENIC-ALKYLATOR-TAML-PREVENTION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-05-18 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-AML
ДжерелаSRC-NCCN-AML-2025 SRC-NCCN-BCELL-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняІсторія prior cumulative alkylating-agent chemotherapy exposure (cyclophosphamide, ifosfamide, melphalan, busulfan, chlorambucil, procarbazine, bendamustine, BCNU/CCNU/lomustine, dacarbazine, temozolomide) ≥5 років тому. Therapy-related AML (t-AML) і therapy- related MDS після alkylator exposure має characteristic features: median latency 5-7 років post-exposure (довша ніж topoisomerase-II- inhibitor t-AML), often preceded by t-MDS phase з chromosomes 5q-/-5 або 7q-/-7 cytogenetics, complex karyotype. Cumulative incidence ~1-10% at 10р залежно від dose + concurrent RT + age. Highest risk: Hodgkin lymphoma survivors (MOPP-era), multiple myeloma (melphalan), pediatric sarcoma survivors.
Клінічний напрямinvestigate
Категоріяother

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "prior_alkylator_chemo_ge_5y_ago",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "prior_high_cumulative_alkylator_dose",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "prior_hodgkin_lymphoma_alkylator_regimen",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "prior_melphalan_multiple_myeloma_therapy",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Prevention-persona RedFlag for prior alkylator chemotherapy exposure. Median t-AML latency 5-7y post-exposure; cumulative incidence ~1-10% at 10y. Engine routes to PreventionPlan recommending CBC q3-6mo for first 10y post-chemo + low threshold for marrow evaluation if cytopenias appear. STUB pending two-Clinical-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode.

Де використовується

Indications

Тривожна ознака