Poor performance status (ECOG ≥3): patient capable of only limited self-care, confined to...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-FITNESS-ECOG-POOR`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Тяжкий функціональний стан (ECOG ≥3): пацієнт здатен лише на обмежене самообслуговування, у ліжку/кріслі >50% часу пробудження, або повністю непрацездатний. Зазвичай — паліативна / підтримуюча допомога; цитотоксична терапія повними дозами протипоказана. У окремих випадках — селективна таргетна терапія або стероїдне дебулькування як міст до переоцінки.
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	fitness-eligibility

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "ecog",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

ECOG ≥3 регулярно виключає пацієнтів з трайлів цитотоксичної інтенсифікації. Рішення рідко "не лікувати" — швидше "лікування пропорційне резерву пацієнта": преднізолон-моно дебулькування для стероїд-чутливих хвороб (DLBCL, ALL); ритуксимаб-моно для B-клітинних індолентних; ібрутиніб-моно при CLL/MCL/WM; aza-моно або BSC при AML у літніх. Активує консультацію паліативної служби. ECOG ≥3, спричинений самою хворобою, може різко покращитися після стероїдної pre-phase — переоцінити через 3-7 днів.

Де використовується

Algorithms

ALGO-BURKITT-1L - ALGO-BURKITT-1L

Indications

IND-GI-NET-ADVANCED-1L-LANREOTIDE - IND-GI-NET-ADVANCED-1L-LANREOTIDE
IND-PNET-METASTATIC-1L-EVEROLIMUS - IND-PNET-METASTATIC-1L-EVEROLIMUS

Тривожна ознака

RF-FRAILTY-AGE-G8-LOW - Geriatric vulnerability flag: age ≥75 AND G8 screening score ≤14 (out of 17 max). Trigger...