Chronic ingestion of arsenic-contaminated drinking water with inorganic arsenic >10 µg/L...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-05-18 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-BCC DIS-NSCLC DIS-UROTHELIAL |
| Джерела | SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-NSCLC-2025 SRC-NCCN-SKIN-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Хронічне споживання arsenic-contaminated drinking water з inorganic arsenic >10 мкг/л (WHO Guideline + US EPA MCL з 2006; попередній US standard 50 мкг/л). Inorganic arsenic — IARC Group 1 канцероген (Monograph 100C, 2012) — встановлений драйвер urothelial / bladder cancer, lung cancer (independent of smoking), та non-melanoma skin cancers (BCC + SCC + Bowen's disease). Endemic high-arsenic groundwater regions: Bangladesh, частини Індії + Пакистану, Тайвань, northern Argentina / Chile, US Southwest (private wells), Mongolia, частини Eastern Europe (including localized Ukrainian rural wells). Латентність 10-40 років від exposure onset. Механізми: arsenic methylation → DMA(III) + MMA(III) reactive intermediates; oxidative stress; DNA-repair inhibition (PARP1, XPF); epigenetic dysregulation; co-carcinogenesis з UV у skin. |
|---|---|
| Клінічний напрям | investigate |
| Категорія | other |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "drinking_water_arsenic_gt_10_ug_per_l",
"value": true
},
{
"finding": "private_well_arsenic_untested",
"value": true
},
{
"finding": "urinary_inorganic_arsenic_elevated",
"value": true
},
{
"finding": "endemic_arsenic_region_residence_history",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Нотатки
Prevention-persona RedFlag for chronic inorganic arsenic exposure via drinking water >10 µg/L (WHO + US EPA MCL). IARC Group 1 carcinogen with established urothelial, lung, and non-melanoma skin cancer etiology. Anchored to DIS-UROTHELIAL per task brief; lung + skin surfaced via relevant_diseases. risk_category=occupational is closest enum match. Engine routes to PreventionPlan recommending water source change / filtration + intensified screening for affected organs. STUB pending two-Clinical-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode.
Де використовується
Indications
IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-EXPOSURE-ELIMINATION- IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-EXPOSURE-ELIMINATIONIND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-OBSERVATION- IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-OBSERVATION