Chronic Hepatitis B infection (HBsAg+ ≥6 months OR HBV-DNA detectable ≥6 months) in an in...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-CHRONIC-HBV-MALIGNANCY-PREVENTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-05-18 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-HCC`
Джерела	`SRC-AASLD-HBV-2024` `SRC-AASLD-HCC-2023` `SRC-EASL-HBV-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Хронічна інфекція Hepatitis B (HBsAg+ ≥6 міс АБО HBV-ДНК визначувана ≥6 міс) у пацієнта без поточного діагнозу ГЦК або HBV-асоційованої лімфоми. HBV — канцероген IARC Group 1, встановлений етіологічний драйвер ГЦК (lifetime ризик 15-25% у нелікованому хронічному HBV за WHO; зниження 5-10x з антивірусною супресією) і фактор для B-клітинної НХЛ (ГЦК — домінуючий онкологічний результат). Тривала супресія nucleos(t)ide аналогами (entecavir / tenofovir TDF або TAF) знижує захворюваність ГЦК. RedFlag персони prevention (ратифікація §20, 2026-05-18).
Клінічний напрям	investigate
Категорія	other

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hbv_dna",
      "value": "detectable"
    },
    {
      "finding": "hbv_chronic_status",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Prevention-persona RedFlag for HBV-associated cancer prevention. Fires on HBsAg+ OR detectable HBV-DNA in patient without HCC. Engine routes to PreventionPlan recommending nucleos(t)ide analog suppression (per IND-CHRONIC-HBV-PREVENTION-ANTIVIRAL) + AFP+US HCC surveillance q6mo per AASLD protocol. STUB pending Co-Lead review. Cancer scope: anchor target DIS-HCC. HBV-associated DLBCL/NHL is also documented in literature but with weaker effect-size data than the HCV-NHL link; covered via the broader NHL prevention surveillance bullet in the antiviral indication rationale. Distinct from RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK (existing) which is the treatment-time RF for HBV reactivation during anti-CD20 / chemo.

Де використовується

Indications

IND-CHRONIC-HBV-PREVENTION-ANTIVIRAL - IND-CHRONIC-HBV-PREVENTION-ANTIVIRAL
IND-CHRONIC-HBV-PREVENTION-OBSERVATION - IND-CHRONIC-HBV-PREVENTION-OBSERVATION

Тривожна ознака

RF-CHRONIC-CIRRHOSIS-ETIOLOGY-AGNOSTIC-HCC-PREVENTION - Established cirrhosis of any etiology (Child-Pugh A, B, or C) when the specific cause is...
RF-CHRONIC-HCV-HBV-COINFECTION-PREVENTION - Concurrent chronic HCV + HBV coinfection (HCV-RNA detectable ≥6 months AND HBsAg positive...
RF-CHRONIC-HIV-HBV-COINFECTION-PREVENTION - Concurrent HIV + HBV coinfection (HIV-positive AND HBsAg positive ≥6 months OR HBV-DNA de...