Naltrexone (oral and IM depot)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-NALTREXONE-PO |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | DepadeNaltrexoneReViaVivitrol (IM depot)Налтрексон (пероральний і депо-IM) |
| Статус | переглянуто 2026-05-18 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Opioid receptor antagonist (μ, κ, δ) |
|---|---|
| Механізм дії | Competitive antagonist at opioid receptors. In alcohol use disorder (AUD), blocks endogenous opioid-mediated reward signaling triggered by alcohol ingestion → reduces craving and heavy-drinking days. First-line FDA-approved AUD pharmacotherapy (alongside acamprosate and disulfiram). Also FDA-approved for opioid use disorder (block opioid effect — requires opioid-free interval first). |
| Типове дозування | AUD: PO: 50 mg once daily (some protocols use 25 mg × 1-2 days to assess tolerance, then escalate); can extend to 100 mg if needed. IM depot (Vivitrol): 380 mg deep IM gluteal every 4 weeks; preferred if adherence is a concern. Verify opioid-free for ≥7-10 days before first IM dose (precipitated withdrawal otherwise). |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | False |
| Остання перевірка для України | 2026-05-18 |
Застереження
- Hepatotoxicity at supratherapeutic doses (originally noted at 300 mg/d; uncommon at 50 mg/d but LFT monitoring recommended)
Нотатки
Налтрексон — перша лінія фармакотерапії при розладі вживання алкоголю (AUD). Як пероральна, так і IM-депо форма перевершують плацебо за зниженням кількості днів важкого вживання. IM-депо Vivitrol — при низькій прихильності. Критично: ≥7-10 днів без опіоїдів перед початком (precipitated withdrawal).
Де використовується
Regimens
REG-NALTREXONE-AUD- Naltrexone for alcohol use disorder (PO daily or IM monthly)