Hydrocortisone
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-HYDROCORTISONE |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | CortefSolu-CortefcortisolГідрокортизон |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-MM-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Corticosteroid — short-acting glucocorticoid (also significant mineralocorticoid activity) |
|---|---|
| Механізм дії | Synthetic form of endogenous cortisol; binds cytoplasmic glucocorticoid receptor → translocates to nucleus → modulates transcription of hundreds of inflammatory and immune-regulatory genes. Effects relevant to oncology supportive care: anti-inflammatory (suppression of cytokine release, leukocyte trafficking, complement activation), anti-allergic (membrane stabilization in mast cells / basophils, reduced eosinophil function), immunosuppressive, and significant mineralocorticoid activity (sodium/water retention — distinguishes from dexamethasone and methylprednisolone which lack mineralocorticoid effect; clinically relevant in adrenal insufficiency replacement). In acute use for chemotherapy infusion reactions and anaphylaxis, hydrocortisone provides delayed onset (4-6 h) reduction in late- phase mediator release (preventing biphasic reaction recurrence 4-12 h after initial event). Appro... |
| Типове дозування | ANAPHYLAXIS / SEVERE INFUSION REACTION ADJUNCT (adult): 100-200 mg IV bolus over 1-2 min, may repeat every 6 h; given AFTER epinephrine IM (epinephrine is the life-saving first-line, hydrocortisone prevents biphasic reaction). Pediatric: 4-8 mg/kg IV (max 200 mg). ACUTE ADRENAL CRISIS: 100 mg IV bolus then 200-300 mg/day in divided doses or continuous infusion until stable, then taper. CHRONIC REPLACEMENT in adrenal insufficiency: 15-25 mg/day PO in divided doses (e.g., 10 mg AM + 5-10 mg early afternoon mimicking diurnal cortisol rhythm). Stress dose for surgery / acute illness: 100 mg IV/IM at induction, then 50 mg IV q6h × 24-48 h, taper. Renal: no adjustment. Hepatic: caution in severe... |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | True |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Нотатки
Гідрокортизон (hydrocortisone) — синтетичний аналог ендогенного кортизолу, короткодіючий глюкокортикоїд із значною мінералокортикоїдною активністю (затримка натрію та води), що відрізняє його від дексаметазону та метилпреднізолону. Стандартний ад'ювант при інфузійних реакціях під час хіміотерапії та тяжкій анафілаксії — застосовується ПІСЛЯ внутрішньом'язового введення адреналіну, який є першою лінією без альтернатив. Початок дії гідрокортизону відстрочений (4-6 год), тому препарат запобігає двофазному рецидиву анафілаксії, а не купірує гострий епізод. Для премедикації перед хіміотерапією (таксани, ритуксимаб, даратумумаб) перевагу зазвичай надають дексаметазону 20 mg внутрішньовенно: він приблизно в 30 разів потужніший за мг, має довшу тривалість дії, не має мінералокортикоїдного ефекту (менша затримка рідини) і має усталену схему дозування. Гідрокортизон має перевагу перед дексаметазоном/метилпреднізолоном при: (1) надниркової недостатності / адреналовій кризі — мінерало- кортикоїдна активність відповідає фізіологічним потребам; (2) септичному шоці з вазопресорною рефрактерністю — 300 mg/day приблизно дорівнює фізіологічній стрес-дозі; (3) гострому високодозовому введенні при ре...
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.