Fosaprepitant
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-FOSAPREPITANT |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | Emend IVIvemendФосапрепітант |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Substance P / neurokinin-1 (NK1) receptor antagonist (intravenous prodrug of aprepitant) |
|---|---|
| Механізм дії | Phosphorylated water-soluble prodrug of aprepitant; rapidly converted by ubiquitous tissue phosphatases to active aprepitant within 30 minutes of IV administration. Active moiety blocks the substance P / NK1 receptor in CNS emetic centers (nucleus tractus solitarius, area postrema), preventing the delayed phase of chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) that is incompletely controlled by 5-HT3 antagonists alone. A single 150 mg IV dose given on day 1 covers the full delayed phase (~5 days), eliminating need for oral days 2-3 capsules. Approved by FDA January 2008 (single-dose 150 mg formulation: October 2008) and EMA January 2008. |
| Типове дозування | Single 150 mg IV infusion over 20-30 minutes, administered 30 minutes before chemotherapy on day 1 only. Always combined with 5-HT3 antagonist (ondansetron 8-16 mg or palonosetron 0.25 mg IV) and dexamethasone (12 mg IV/PO day 1, then 8 mg PO days 2-4 — note dex dose REDUCTION when combined with fosaprepitant). No dose adjustment for renal impairment (including dialysis); no adjustment for mild-moderate hepatic impairment; not studied in severe hepatic impairment. Pediatric ≥6 months: weight-based 4 mg/kg (max 150 mg). Higher infusion-site reaction rate vs aprepitant — use a free-flowing larger vein, avoid extravasation. |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | True |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Нотатки
Фосапрепітант (fosaprepitant) — внутрішньовенна альтернатива пероральному апрепітанту для профілактики CINV при HEC/MEC. Одноразова доза 150 mg за ефективністю еквівалентна повному 3-денному пероральному курсу. Переважний за наявності: нездатності пацієнта надійно проковтнути капсули (мукозит, дисфагія, активне блювання перед хіміотерапією), стаціонарних умов, де в/в-введення зручне, або проблем з комплаєнсом. Компроміс: ~5-10% інфузійно-локальних реакцій проти <1% при пероральному прийомі. Той самий ключовий профіль лікарських взаємодій, що й у апрепітанту — особливо подвоєння дози дексаметазону. В українських онкологічних денних стаціонарах фосапрепітант усе частіше використовується замість пероральної форми для стаціонарної HEC через гарантовану своєчасність введення відносно інфузії хіміотерапії.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.