Famotidine
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-FAMOTIDINE |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | KvamatelPepcidQuamatelФамотидин |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-MM-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Histamine H2 receptor antagonist (acid suppression; allergic-reaction H2 blockade) |
|---|---|
| Механізм дії | Selective competitive antagonist at the histamine H2 receptor on gastric parietal cells, blocking histamine-stimulated gastric acid secretion (basal, nocturnal, food-stimulated, and pentagastrin- stimulated) — produces ~50-90% acid suppression depending on dose. In allergic reactions and chemotherapy infusion reactions, the H2 antagonism complements H1 antagonist (diphenhydramine) blockade — histamine acts on both H1 (bronchospasm, vasodilation, urticaria, pruritus) AND H2 (vasodilation, gastric secretion, cardiac inotropy) receptors, and combined H1 + H2 blockade is superior to either alone for prevention and treatment of urticaria, mild anaphylactoid reactions, and chemotherapy infusion reactions (paclitaxel, carboplatin retreatment, monoclonal antibodies). Famotidine is preferred among H2 antagonists in oncology because of lack of CYP-mediated drug interactions (cimetidine inhibits C... |
| Типове дозування | CHEMOTHERAPY PREMEDICATION (paclitaxel, rituximab, monoclonal antibodies — adult): 20 mg IV 30 min before infusion (paired with diphenhydramine 25-50 mg IV + dexamethasone). ACUTE ALLERGIC / INFUSION REACTION ADJUNCT (combined with H1): 20 mg IV every 6 h × 24 h. Acid suppression (PUD, GERD): 20-40 mg PO BID or 20 mg IV q12h. Stress ulcer prophylaxis: 20 mg IV q12h. Pediatric (≥1 year): 0.25 mg/kg IV q6-12h, max 40 mg/day. Renal adjustment: CrCl 30-60 → 20 mg q24h (or half-dose at usual interval); CrCl <30 → 20 mg q24-48h or 50% dose; hemodialysis → dose post-dialysis. Hepatic: no adjustment. Onset of acid suppression IV: ~30 min; oral: ~1 h. Duration acid suppression: 10-12 h. Long-term to... |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | True |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Нотатки
Фамотидин (famotidine) — стандартний H2-компонент хіміотерапевтичної премедикації у поєднанні з H1-антигістаміном (дифенгідрамін) та кортикостероїдом (дексаметазон). Особливо важливий перед паклітакселом (гіперчутливість до cremophor-розчинника), ритуксимабом, даратумумабом та іншими моноклональними антитілами з істотною частотою інфузійних реакцій. Поєднана блокада H1 + H2 емпірично переважає монотерапію H1 для запобігання легким-помірним реакціям гіперчутливості (Lieberman-Goodyear, 2010). НІКОЛИ не є замінником адреналіну при справжній анафілаксії — H1 + H2 + кортикостероїд купують свербіж, кропив'янку, легкий бронхоспазм, проте не усувають гіпотензію або набряк верхніх дихальних шляхів. В онкології фамотидин переважний над циметидином завдяки чистому профілю взаємодій (циметидин інгібує численні CYP, що призводить до зростання експозиції варфарину, теофіліну, фенітоїну, TKI, вінкристину — істотна небезпека); ранітидин глобально відкликано у 2019-2020 роках через NDMA-контамінацію. КРИТИЧНО: H2-антагоністи підвищують pH шлунку та знижують абсорбцію pH-залежних пероральних онкологічних препаратів (дазатиніб, ерлотиніб, гефітиніб, дабігатран, атазанавір) — розділяти прийом на 2-1...
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.