Eflornithine (cancer chemoprevention research context)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-EFLORNITHINE-CHEMOPREVENTION |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | DFMODifluoromethylornithineEflornithine (cancer chemoprevention)Iwilfin (oral, neuroblastoma)Ornidyl (IV, trypanosomiasis — discontinued in US)Vaniqa (topical, hirsutism)alpha-DFMOЕфлорнітин (хіміопрофілактика раку — дослідницький контекст) |
| Статус | переглянуто 2026-05-18 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-NCCN-COLON-2025 SRC-USPSTF-CRC-2021 |
Дані про препарат
| Клас | Irreversible ornithine decarboxylase (ODC) inhibitor — polyamine biosynthesis inhibitor |
|---|---|
| Механізм дії | Suicide enzyme-activated irreversible inhibitor of ornithine decarboxylase (ODC), the first and rate-limiting enzyme in polyamine (putrescine → spermidine → spermine) biosynthesis. Depletion of polyamines suppresses cell proliferation. Cancer-prevention rationale: ODC is a c-Myc target; polyamines are elevated in colorectal adenomas and many cancers. PACES (Phase III, Meyskens et al.): eflornithine 500 mg + sulindac 150 mg PO daily reduced metachronous adenomas by ~70% over 36 months in patients with prior sporadic colon adenomas (Cancer Prev Res 2008); ongoing follow-up. FDA-approved (Iwilfin, 2024) for maintenance therapy of high-risk neuroblastoma — first oncology indication for the agent. |
| Типове дозування | Cancer-prevention research context (PACES protocol): Eflornithine 500 mg PO daily + sulindac 150 mg PO daily (combination, not monotherapy). Neuroblastoma maintenance (Iwilfin, on-label, separate context): Weight-based; ~750-1500 mg/m² PO BID — see Iwilfin label. Audiometric monitoring: ototoxicity risk; baseline + periodic audiogram. CBC + LFTs periodically. |
| Зареєстровано в Україні | False |
| Відшкодовується НСЗУ | False |
| Остання перевірка для України | 2026-05-18 |
Нотатки
Ефлорнітин (DFMO) — необоротний інгібітор орнітиндекарбоксилази, блокує біосинтез поліамінів. ХІМІОПРОФІЛАКТИКА — лише в межах досліджень (дослідження PACES — комбінація ефлорнітину 500 мг + sulindac 150 мг знизила рецидив поліпів на ~70% за 36 місяців). FDA-схвалення (Iwilfin, 2024) — для підтримуючої терапії високо-ризикованої нейробластоми, НЕ для хіміопрофілактики раку кишечника. Двигун НЕ повинен автоматично рекомендувати; доступне лише в межах клінічних досліджень NCI CPN або у спеціалізованих hereditary-CRC центрах. Контроль ототоксичності (аудіометрія) обов'язковий. Доступність в Україні — дуже обмежена.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.