Serum calcitonin is a highly specific biomarker for medullary thyroid carcinoma (MTC) — p...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-CALCITONIN-MTC-MEN2-SURVEILLANCE |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-05-18 | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-MTC |
| Джерела | SRC-ATA-THYROID-2015 SRC-ENDOCRINE-SOCIETY-MEN-2023 SRC-NCCN-THYROID-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-CALCITONIN-MTC |
|---|---|
| Варіант | Calcitonin — MTC surveillance in MEN2 carriers (RET codon-stratified) |
| Хвороба | DIS-MTC |
| Рівень ESCAT | IIIA |
| Рекомендовані комбінації | MEN2 carrier: annual basal calcitonin from age determined by RET codon risk stratification; prophylactic thyroidectomy timing per ATA Thyroid 2015 + Endocrine Society MEN 2023, Post-thyroidectomy MTC: serial basal calcitonin + CEA; doubling time <6 mo prompts restaging |
| Протипоказана монотерапія | PPI use causes mild calcitonin elevation — withhold ≥1 week before draw or interpret with PPI status known |
| Підсумок доказів | Serum calcitonin is a highly specific biomarker for medullary thyroid carcinoma (MTC) — produced by parafollicular C-cells. In MEN2 RET germline carriers, calcitonin trends inform timing of prophylactic thyroidectomy (RET codon-stratified per ATA Thyroid 2015 + Endocrine Society MEN 2023): - MEN2B (M918T): prophylactic thyroidectomy <1 year, before calcitonin rise becomes detectable - MEN2A high-risk codons (634, 883): thyroidectomy by age 5 - MEN2A moderate-risk codons (609, 611, 618, 620, 630, 631): may delay until calcitonin becomes detectable on stimulation testing Basal + stimulated (pentagastrin / calcium-stimulated where available) calcitonin tracks residual disease post-thyroidectomy. CEA is a complementary marker. Doubling time of calcitonin post-resection is a strong prognostic indicator (<6 mo = aggressive). ESCAT IIIA — calcitonin directs prophylactic surgery timing and post-operative monitoring. |
Нотатки
STUB pending two-Co-Lead signoff. RET codon-specific stratification is the key engine input; a future IND-MEN2-CARRIER-PROPHYLACTIC-THYROIDECTOMY Indication entity (or equivalent procedure trigger) is appropriate. CEA parallel monitoring covered separately under BIO-CEA. Render layer must always present calcitonin alongside RET codon (when known) and thyroidectomy status.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.