Ph+ B-ALL (typically p190) requires TKI-incorporating regimens. Modern trials (D-ALBA, Fo...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-BCR-ABL1-P190-BALL |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-B-ALL |
| Джерела | SRC-BLAST-GOKBUGET-2018 SRC-CIVIC SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-BCR-ABL1 |
|---|---|
| Варіант | p190 (e1a2) — typical Ph+ B-ALL |
| Хвороба | DIS-B-ALL |
| Рівень ESCAT | IA |
| Рекомендовані комбінації | ponatinib + hyper-CVAD (1L), dasatinib + blinatumomab (D-ALBA chemo-light), imatinib + chemotherapy (1L alternative, lower-resource setting), ponatinib + blinatumomab (chemo-free regimen) |
| Протипоказана монотерапія | TKI alone without chemotherapy or immunotherapy backbone (insufficient durability) |
| Підсумок доказів | Ph+ B-ALL (typically p190) requires TKI-incorporating regimens. Modern trials (D-ALBA, Foà 2020; GIMEMA LAL2116) show dasatinib + blinatumomab achieves molecular CR in >60% with reduced chemotherapy. Ponatinib + hyper-CVAD (Jabbour 2024) and ponatinib + blinatumomab combos extend this further. TKI selection now favors ponatinib for highest molecular-response rates. |
Нотатки
ESCAT IA. Ponatinib preferred for highest molecular-response rates and to preempt T315I emergence. CNS prophylaxis essential. Allo-HCT consideration based on MRD response per ELN/NCCN.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.