⚠ DIAGNOSTIC PHASE — TREATMENT PLAN NOT YET APPLICABLEDIAGNOSTIC PHASE — TREATMENT PLAN NOT YET APPLICABLE. Histology required before any therapy discussion (CHARTER §15.2 C7).
Patient
PZ-DIAG-PROSTATE-001 · suspicion lineage: prostate_carcinoma
Tissues: prostate · Hypotheses: DIS-PROSTATE
63M with elevated_psa 12.4 ng/mL detected on routine screening; rising_psa from 4.1 ng/mL three years prior (doubling time ~2.4 y). DRE reveals abnormal_dre with right-base prostate_nodule. No 5-alpha-reductase inhibitor use. No recent prostatitis or instrumentation. Pre-biopsy multiparametric prostate MRI shows PI-RADS 4 lesion in right peripheral zone (1.2 cm) with restricted diffusion. Mild luts_with_psa (IPSS 9). No urinary_obstruction requiring catheterisation. No hematospermia. PSA density 0.21.
Matched workup: WORKUP-SUSPECTED-PROSTATE · Очікуваний термін: ~ днів
Workup steps (6)
- 1other Serum PSA
- 2consult Digital rectal examination of the prostate
Tactile assessment of prostate symmetry, nodules, and induration as part of initial diagnostic workup; contributes to clinical T-stage.
- 3imaging Multiparametric prostate MRI (T2 + DWI + DCE) — PI-RADS v2.1
Pre-biopsy lesion localization and PI-RADS scoring to direct targeted (MRI/US-fusion) biopsy; reduces clinically insignificant cancer detection; assesses local extent (extracapsular, seminal vesicle invasion).
- 4lab Complete Blood Count with Differential
Baseline cytopenia assessment and ongoing monitoring of myelosuppression.
- 5lab Comprehensive Metabolic Panel
Електроліти (Na, K, Cl, HCO3), креатинін + BUN (renal function), глюкоза, кальцій, альбумін, total protein. Базова метаболічна оцінка перед будь-якою терапією + основа TLS risk + dosing adjustments.
- 6lab Renal function panel with eGFR (creatinine, BUN, electrolytes)
Baseline renal function before iodinated contrast, nephrotoxic systemic therapy, partial vs radical nephrectomy planning, and HRR / cisplatin eligibility.
MDT brief
MDT talk tree (3 steps)
| # | Owner | Topic | Action |
|---|
| 1 | pathologist | Specialist review | Будь-яка підозра вимагає біопсії — патолог планує вибір місця, IHC панель, ancillary tests. |
| 2 | radiologist | Specialist review | Stage / restaging imaging + biopsy guidance — радіолог. |
| 3 | surgical_oncologist | Specialist review | Підозра на солідну пухлину — оцінка resectability, biopsy approach. |
Скіли (required) — обов'язкові віртуальні спеціалісти (2)
- Патолог (загальний) required
Будь-яка підозра вимагає біопсії — патолог планує вибір місця, IHC панель, ancillary tests.
- Лікар-радіолог required
Stage / restaging imaging + biopsy guidance — радіолог.
Скіли (recommended) — рекомендовані для розгляду (1)
Технічні метадані MDT skills (3/16 активовано в цьому плані)
Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).
| Спеціаліст | skill_id | Версія | Last reviewed | Sign-offs | Domain |
|---|
| Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T) | cellular_therapy_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
| Клінічний фармацевт | clinical_pharmacist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | clinical_pharmacy |
| Гематолог / онкогематолог | hematologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematology_oncology |
| Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи) | hematopathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematopathology |
| Інфекціоніст / гепатолог | infectious_disease_hepatology | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | infectious_diseases |
| Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин) | medical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | solid_oncology |
| Молекулярний генетик / молекулярний онколог | molecular_geneticist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | molecular_oncology |
| Паліативна допомога | palliative_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | palliative_care |
| Патолог (загальний) | pathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | pathology |
| Сімейний лікар / терапевт | primary_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | primary_care |
| Психолог / онкопсихолог | psychologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosocial |
| Радіотерапевт (променева терапія) | radiation_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | radiation_oncology |
| Лікар-радіолог | radiologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | diagnostic_imaging |
| Соціальний працівник / кейс-менеджер | social_worker_case_manager | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosocial |
| Хірург-онколог | surgical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | surgical_oncology |
| Спеціаліст з трансплантації (BMT) | transplant_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |