OpenOnco · Low-grade glioma - high-risk IDH-mutant - RT plus PCV
← Назад до галереїFeedback на цей кейс
Синтетичний навчальний приклад. Не займайтеся самолікуванням: кваліфікований лікар має перевірити джерела, дані пацієнта, протипоказання та фінальний план.
OpenOnco · Treatment Plan
План лікування — Гліома низького ступеня (WHO grade 2 — IDH-мутантна)
PLAN-COVERAGE-LGG-001-V1 · v1 · 2026-08-17
Пацієнт
COVERAGE-LGG-001 · Algorithm: ALGO-GLIOMA-LGG-1L
ДіагнозГліома низького ступеня (WHO grade 2 — IDH-мутантна)
МОЗ / ICD-10C71
ICD-O-39400/3; C71

Клінічна значущість мутацій (ESCAT)

Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку
✅ Покриті біомаркери (знайдено в KB)
БіомаркерВаріантESCATДоказова базаКлінічна діяПрепаратиДжерела
Не знайдено клінічно значущих варіантів у цьому профілі.
⚠️ Не враховані при побудові плану
БіомаркерСтатус
BIO-IDH-MUTATIONBIO-визначення є в KB; ESCAT BMA-запис відсутній — уточніть у лікаря
BIO-1P19Q-CODELETIONBIO-визначення є в KB; ESCAT BMA-запис відсутній — уточніть у лікаря

Primary current-line option

Агресивний план
★ DEFAULT
Indication
IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV
Regimen
Radiotherapy + PCV (procarbazine/lomustine/vincristine) — high-risk low-grade glioma
Препарати + НСЗУ
  • Прокарбазин (DRUG-PROCARBAZINE) 60 mg/m² PO days 8-21 of each cycle · q6w (42-day cycles) × 6 cycles · PO ✗ Не зареєстровано в UA
  • Ломустин (DRUG-LOMUSTINE) 110 mg/m² PO day 1 of each cycle · q6w × 6 cycles · PO ✗ Не зареєстровано в UA
  • Вінкристин (DRUG-VINCRISTINE) 1.4 mg/m² IV (cap 2 mg) days 8 and 29 of each cycle · q6w × 6 cycles · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Reason
Primary current-line option selected by ALGO-GLIOMA-LGG-1L at step 3.

Що НЕ робити

Прямі прохібітивні правила, кожне з обґрунтуванням у regimen / supportive care / contraindication
Агресивний план (IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV)
  • Не пропустити molecular profiling (IDH1/2, 1p/19q, ATRX, MGMT, CDKN2A) — визначає grade за WHO 5-те вид. і вибір ад'юванту
  • Не призначати RT+PCV пацієнтам з IDH-wildtype LGG — реклас. до GBM, потребує Stupp-протоколу
  • Не починати PCV без baseline LFTs, CBC + контрацепції (procarbazine teratogen + EtOH-disulfiram-like reaction)
  • Не пропускати levetiracetam-based AED у пацієнтів з судомами — не індукує P450, на відміну від phenytoin/carbamazepine

Хронологія

Хронологія лікування — виведено зі схеми та графіка моніторингу

Агресивний план

Індукція · Radiotherapy + PCV (procarbazine/lomustine/vincristine) — high-risk low-grade glioma
42-денні цикли × 6 cycles adjuvant (after RT 54 Gy/30 fx)

MDT brief

Питання для обговорення (1, 0 blocking)

MDT talk tree (3 steps)

#OwnerTopicAction
1hematologistStaging / disease burden Який актуальний LDH? Маркер пухлинного навантаження і трансформації.
2clinical_pharmacistSpecialist review Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.
3molecular_geneticistSpecialist review Indication посилається на actionable геномний біомаркер — потрібна інтерпретація мутації / target / actionability.

Скіли (recommended) — рекомендовані для розгляду (2)

  • Клінічний фармацевт recommended
    Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.
  • Молекулярний генетик / молекулярний онколог recommended
    Indication посилається на actionable геномний біомаркер — потрібна інтерпретація мутації / target / actionability.

Якість даних

Можна використовувати з застереженнями. Критичних прогалин default-треку не знайдено, але MDT має переглянути наведені застереження перед фінальним підписанням.
  • Покриття біомаркерів: 1/1 відомо (100%), 0 відсутньо, 0 прогалин default-треку
  • Неоцінені RedFlags: RF-CMMRD-CONFIRMED-CARRIER, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-FRAILTY-AGE, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-HIGH-RISK-BIOLOGY, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-INFECTION-SCREENING, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-INTRACRANIAL-PRESSURE, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-GLIOMA-LOW-GRADE-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-NF1-CONFIRMED-CARRIER, RF-NF1-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-NF2-SCHWANNOMATOSIS-CARRIER, RF-RHABDOID-PREDISPOSITION-CONFIRMED-CARRIER
Технічні метадані MDT skills (2/16 активовано в цьому плані)
Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).
Спеціалістskill_idВерсіяLast reviewedSign-offsDomain
Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T)cellular_therapy_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy
Клінічний фармацевтclinical_pharmacistv0.1.02026-04-250clinical_pharmacy
Гематолог / онкогематологhematologistv0.1.02026-04-250hematology_oncology
Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи)hematopathologistv0.1.02026-04-250hematopathology
Інфекціоніст / гепатологinfectious_disease_hepatologyv0.1.02026-04-250infectious_diseases
Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин)medical_oncologistv0.1.02026-04-250solid_oncology
Молекулярний генетик / молекулярний онкологmolecular_geneticistv0.1.02026-04-250molecular_oncology
Паліативна допомогаpalliative_carev0.1.02026-04-250palliative_care
Патолог (загальний)pathologistv0.1.02026-04-250pathology
Сімейний лікар / терапевтprimary_carev0.1.02026-04-250primary_care
Психолог / онкопсихологpsychologistv0.1.02026-04-250psychosocial
Радіотерапевт (променева терапія)radiation_oncologistv0.1.02026-04-250radiation_oncology
Лікар-радіологradiologistv0.1.02026-04-250diagnostic_imaging
Соціальний працівник / кейс-менеджерsocial_worker_case_managerv0.1.02026-04-250psychosocial
Хірург-онкологsurgical_oncologistv0.1.02026-04-250surgical_oncology
Спеціаліст з трансплантації (BMT)transplant_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy

Sources cited

Експериментальні опції (клінічні дослідження)

Третій трек плану — open-enrollment trials з ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection не змінюється цим блоком (CHARTER §8.3). Останнє оновлення: 2026-08-17.
NCTНазваФазаСтатусСпонсорUAСигналиВключення (фрагмент)
NCT05180825Pediatric Low Grade Glioma - MEKinhibitor TRIal vs ChemotherapyPHASE2RECRUITINGUniversity Hospital, Strasbourg, FranceСурогатна кінцева точка Одна країна
NCT05555550Evaluation of 18F-Fluciclovine Positron Emission Tomography - Magnetic Resonance Imaging (PET-MRI) in LGGEARLY_PHASE1RECRUITINGChildren's Hospital of PhiladelphiaМалий набір (N<50) Одна країна
NCT03948490Rehabilitation and Longitudinal Follow-up of Cognition in Adult Lower Grade GliomasNARECRUITINGUniversity of California, San FranciscoОдна країна
NCT06381570Pilot Study of Vinblastine and Tovorafenib in Pediatric Patients With Recurrent/Progressive RAF Altered Low Grade GliomasEARLY_PHASE1RECRUITINGDaniel MorgensternСурогатна кінцева точка Одна країна
NCT05996653CEST in Low-grade Glioma StudyNARECRUITINGSunnybrook Health Sciences CentreОдна країна
NCT03849430Longitudinal Analysis of the Health-related Quality of Life in Glioma PatientsN/ARECRUITINGUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenОдна країна
NCT07441707A Study to Assess a Medicine Called Tovorafenib in Japanese Children and Young Adults With Brain TumoursPHASE1RECRUITINGIpsenЛише фаза 1 Малий набір (N<50) Одна країна
NCT02358187A Vaccine Trial for Low Grade GliomasPHASE2RECRUITINGJames FelkerМалий набір (N<50) Одна країна
NCT06610851Monitoring of Patients With Low-grade Gliomas Using Circulating miRNAN/ARECRUITINGUniversity Hospital, CaenМалий набір (N<50) Одна країна
NCT04166409A Study of the Drugs Selumetinib vs. Carboplatin and Vincristine in Patients With Low-Grade GliomaPHASE3RECRUITINGNational Cancer Institute (NCI)

Перевіряти статус набору безпосередньо у дослідницькому центрі. Дані ctgov можуть відставати від поточного статусу UA-сайтів.

Доступність опцій в Україні

Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).
ОпціяРеєстрація UAНСЗУCost orientationAccess pathway
Агресивний план
Radiotherapy + PCV (procarbazine/lomustine/vincristine) — high-risk low-grade glioma (REG-RT-PCV-LGG)
2/3 component drug(s) not registered in Ukraine +1
✗ не зареєстровано✗ out-of-pocket₴-? — verify pathwaynot recorded
Trial · NCT05180825
Pediatric Low Grade Glioma - MEKinhibitor TRIal vs Chemotherapy
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT05555550
Evaluation of 18F-Fluciclovine Positron Emission Tomography - Magnetic Resonance Imaging (PET-MRI) in LGG
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT03948490
Rehabilitation and Longitudinal Follow-up of Cognition in Adult Lower Grade Gliomas
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT06381570
Pilot Study of Vinblastine and Tovorafenib in Pediatric Patients With Recurrent/Progressive RAF Altered Low Grade Gliomas
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT05996653
CEST in Low-grade Glioma Study
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT03849430
Longitudinal Analysis of the Health-related Quality of Life in Glioma Patients
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT07441707
A Study to Assess a Medicine Called Tovorafenib in Japanese Children and Young Adults With Brain Tumours
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT02358187
A Vaccine Trial for Low Grade Gliomas
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT06610851
Monitoring of Patients With Low-grade Gliomas Using Circulating miRNA
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor
Trial · NCT04166409
A Study of the Drugs Selumetinib vs. Carboplatin and Vincristine in Patients With Low-Grade Glioma
No UA site listed — international referral required
— невідомо— невідомо
self-pay: ₴0/course
Trial sponsor

Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-08-17.