OpenOnco · Treatment Plan

План лікування — Ювенільний мієломоноцитарний лейкоз (ЮММЛ)

PLAN-COVERAGE-JMML-001-V1 · v1 · 2026-05-13

Пацієнт

COVERAGE-JMML-001 · Algorithm: ALGO-JMML-1L

ДіагнозЮвенільний мієломоноцитарний лейкоз (ЮММЛ)

МОЗ / ICD-10C93.3

ICD-O-39946/3; C42.1

Клінічна значущість мутацій (ESCAT)

Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку

✅ Покриті біомаркери (знайдено в KB)

Біомаркер	Варіант	ESCAT	Доказова база	Клінічна дія	Препарати	Джерела
Не знайдено клінічно значущих варіантів у цьому профілі.

⚠️ Не враховані при побудові плану

Біомаркер	Статус
BIO-PTPN11	BIO-визначення є в KB; ESCAT BMA-запис відсутній — уточніть у лікаря

Primary current-line option

Трансплантаційний план

★ DEFAULT

Indication: IND-JMML-1L-ALLOHCT
Regimen: Allogeneic hematopoietic cell transplant pathway for JMML
Reason: Primary current-line option selected by ALGO-JMML-1L at step 1.

Pre-treatment investigations

Дослідження перед стартом терапії · критичні / стандарт / бажано · поєднані по треках

ID	Назва	Пріоритет	Категорія	Де замовити	Потрібно для
TEST-BM-ASPIRATE	Аспірат кісткового мозку (цитологія + flow + цитогенетика + молекулярка)	Критично	histology	—	усі треки
TEST-BM-TREPHINE	Трепанобіопсія кісткового мозку (core-біопсія)	Критично	histology	—	усі треки
TEST-CBC	Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою	Критично	lab	—	усі треки
TEST-CMP	Розширений біохімічний аналіз крові	Критично	lab	—	усі треки
TEST-FLOW-CYTOMETRY	Імунофенотипування методом проточної цитометрії	Критично	histology	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки
TEST-HBV-SEROLOGY	Серологія HBV: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs	Критично	lab	—	усі треки
TEST-HCV-ANTIBODY	Антитіла до HCV	Критично	lab	—	усі треки
TEST-HIV-SEROLOGY	Серологія ВІЛ (антитіла HIV-1/2 + p24)	Критично	lab	—	усі треки
TEST-KARYOTYPE	Класична цитогенетика (каріотип)	Критично	genomic	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки
TEST-LFT	Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін, ЛФ, ГГТП, альбумін)	Критично	lab	—	усі треки
TEST-NGS-MYELOID-PANEL	NGS-панель мієлоїдних мутацій (AML/MDS/MPN)	Критично	genomic	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки
TEST-CMV-SEROLOGY	Серологія CMV (IgG + IgM)	Стандарт	lab	—	усі треки

Що НЕ робити

Прямі прохібітивні правила, кожне з обґрунтуванням у regimen / supportive care / contraindication

Трансплантаційний план (IND-JMML-1L-ALLOHCT)

Do not treat a suspected Noonan-associated transient myeloproliferation as automatic transplant-eligible JMML without germline/somatic clarification.
Do not delay donor search and pediatric transplant-center referral while trying non-curative bridge therapy.
Do not start conditioning with uncontrolled infection or incomplete transplant fitness workup.

MDT brief

Якість даних

Готово до розгляду MDT. Обов'язкові перевірки даних MDT завершені для поточного профілю кейсу.

Покриття біомаркерів: 0/0 відомо (100%), 0 відсутньо, 0 прогалин default-треку

Технічні метадані MDT skills (0/16 активовано в цьому плані)

Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).

Спеціаліст	skill_id	Версія	Last reviewed	Domain
Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T)	`cellular_therapy_specialist`	v0.1.0	2026-04-25	cellular_therapy
Клінічний фармацевт	`clinical_pharmacist`	v0.1.0	2026-04-25	clinical_pharmacy
Гематолог / онкогематолог	`hematologist`	v0.1.0	2026-04-25	hematology_oncology
Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи)	`hematopathologist`	v0.1.0	2026-04-25	hematopathology
Інфекціоніст / гепатолог	`infectious_disease_hepatology`	v0.1.0	2026-04-25	infectious_diseases
Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин)	`medical_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	solid_oncology
Молекулярний генетик / молекулярний онколог	`molecular_geneticist`	v0.1.0	2026-04-25	molecular_oncology
Паліативна допомога	`palliative_care`	v0.1.0	2026-04-25	palliative_care
Патолог (загальний)	`pathologist`	v0.1.0	2026-04-25	pathology
Сімейний лікар / терапевт	`primary_care`	v0.1.0	2026-04-25	primary_care
Психолог / онкопсихолог	`psychologist`	v0.1.0	2026-04-25	psychosocial
Радіотерапевт (променева терапія)	`radiation_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	radiation_oncology
Лікар-радіолог	`radiologist`	v0.1.0	2026-04-25	diagnostic_imaging
Соціальний працівник / кейс-менеджер	`social_worker_case_manager`	v0.1.0	2026-04-25	psychosocial
Хірург-онколог	`surgical_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	surgical_oncology
Спеціаліст з трансплантації (BMT)	`transplant_specialist`	v0.1.0	2026-04-25	cellular_therapy

Sources cited

SRC-COG: Children's Oncology Group (TODO: confirm specific protocol/guideline) ()

Експериментальні опції (клінічні дослідження)

Третій трек плану — open-enrollment trials з ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection не змінюється цим блоком (CHARTER §8.3). Останнє оновлення: 2026-05-13.

NCT	Назва	Фаза	Статус	Спонсор	UA	Сигнали
NCT01137825	Registry of Older Patients With Cancer	N/A	RECRUITING	UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center	—	Одна країна
NCT04195633	Donor Stem Cell Transplant With Treosulfan, Fludarabine, and Total-Body Irradiation for the Treatment of Hematological Malignancies	PHASE2	RECRUITING	Fred Hutchinson Cancer Center	—	Одна країна
NCT03999723	Combining Active and Passive DNA Hypomethylation	PHASE2	RECRUITING	Kirsten Grønbæk	—	—
NCT03964506	Hyperbaric Oxygen Therapy and Allogeneic Peripheral Blood Stem Cell (PBSC) Transplant	EARLY_PHASE1	RECRUITING	Omar Aljitawi	—	Малий набір (N<50) Одна країна
NCT05584761	Unrelated Umbilical Cord Blood Stem Cell Combined With Azacitidine Based Treatment for Advanced MDS,CMML-2 and sAML	PHASE1 / PHASE2	RECRUITING	The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University	—	Одна країна
NCT03683433	Enasidenib and Azacitidine in Treating Patients With Recurrent or Refractory Acute Myeloid Leukemia and IDH2 Gene Mutation	PHASE2	RECRUITING	M.D. Anderson Cancer Center	—	Сурогатна кінцева точка Одна країна
NCT07128381	Phase I/II Clinical Trial of Axatilimab, a CSF1R Monoclonal Antibody, in Combination With Ruxolitinib as Therapy for Patients With Myelofibrosis (MF) and Chronic Myelomonocytic Leukemia (CMML)	PHASE1 / PHASE2	RECRUITING	M.D. Anderson Cancer Center	—	Одна країна
NCT06543381	Olutasidenib for the Treatment of Patients With IDH1 Mutated AML, MDS or CMML After Donor Hematopoietic Cell Transplant	PHASE1	RECRUITING	City of Hope Medical Center	—	Лише фаза 1 Малий набір (N<50) Одна країна
NCT06439199	Biological, Prospective Study Evaluating the Dosage of Plasma Cytokines Including the FLT3 Ligand and IL6 of Patients Treated With Non-intensive Chemotherapy	N/A	RECRUITING	Nantes University Hospital	—	Одна країна
NCT06597734	A Phase 2 Study Evaluating Olutasidenib in Combination With Hypomethylating Agents in Patients With IDH1-mutated Higher-risk Myelodysplastic Syndromes, Chronic Myelomonocytic Leukemia, or Advanced Myeloproliferative Neoplasm	PHASE2	RECRUITING	M.D. Anderson Cancer Center	—	Малий набір (N<50) Одна країна

Перевіряти статус набору безпосередньо у дослідницькому центрі. Дані ctgov можуть відставати від поточного статусу UA-сайтів.

Доступність опцій в Україні

Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).

Опція	Реєстрація UA	НСЗУ	Cost orientation	Access pathway
Трансплантаційний план Allogeneic hematopoietic cell transplant pathway for JMML (REG-ALLOHCT-JMML) No regimen components on this track — availability unknown	— невідомо	— невідомо	₴-? — verify pathway	not recorded
Trial · NCT01137825 Registry of Older Patients With Cancer No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT04195633 Donor Stem Cell Transplant With Treosulfan, Fludarabine, and Total-Body Irradiation for the Treatment of Hematological Malignancies No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT03999723 Combining Active and Passive DNA Hypomethylation No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT03964506 Hyperbaric Oxygen Therapy and Allogeneic Peripheral Blood Stem Cell (PBSC) Transplant No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT05584761 Unrelated Umbilical Cord Blood Stem Cell Combined With Azacitidine Based Treatment for Advanced MDS,CMML-2 and sAML No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT03683433 Enasidenib and Azacitidine in Treating Patients With Recurrent or Refractory Acute Myeloid Leukemia and IDH2 Gene Mutation No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT07128381 Phase I/II Clinical Trial of Axatilimab, a CSF1R Monoclonal Antibody, in Combination With Ruxolitinib as Therapy for Patients With Myelofibrosis (MF) and Chronic Myelomonocytic Leukemia (CMML) No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT06543381 Olutasidenib for the Treatment of Patients With IDH1 Mutated AML, MDS or CMML After Donor Hematopoietic Cell Transplant No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT06439199 Biological, Prospective Study Evaluating the Dosage of Plasma Cytokines Including the FLT3 Ligand and IL6 of Patients Treated With Non-intensive Chemotherapy No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT06597734 A Phase 2 Study Evaluating Olutasidenib in Combination With Hypomethylating Agents in Patients With IDH1-mutated Higher-risk Myelodysplastic Syndromes, Chronic Myelomonocytic Leukemia, or Advanced Myeloproliferative Neoplasm No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor

Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-05-13.

plan_id: PLAN-COVERAGE-JMML-001-V1 | version: 1 | generated: 2026-05-13T10:01:46.782811+00:00

Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Outpatient oncology treatment planning to support tumor-board discussion. Not a medical device; not for autonomous clinical decision-making.

Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Both treatment options below are presented for review. The engine's selection of a 'recommended' default does not constitute a clinical decision. Final treatment selection requires HCP judgment incorporating information not available to the system.

Цей документ — інформаційний ресурс для підтримки обговорення в тумор-борді (per CHARTER §11). Не система, що приймає клінічні рішення. Усі рекомендації потребують перевірки лікуючим лікарем.