OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд
OpenOnco · DIS-THYROID-PAPILLARY · BIO-RET (ESCAT IB)
← Назад до галереїFeedback на цей кейс
Синтетичний навчальний приклад. Не займайтеся самолікуванням: кваліфікований лікар має перевірити джерела, дані пацієнта, протипоказання та фінальний план.
OpenOnco · Treatment Plan
План лікування — Папілярна карцинома щитовидної залози
PLAN-BMA-RET_FUSION_THYROID_PAPILLARY-V1 · v1 · 2026-08-17
Пацієнт
BMA-RET_FUSION_THYROID_PAPILLARY · Algorithm: ALGO-THYROID-PAPILLARY-1L
ДіагнозПапілярна карцинома щитовидної залози
МОЗ / ICD-10C73
ICD-O-38260/3; C73

Клінічна значущість мутацій (ESCAT)

Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку
БіомаркерВаріантESCATДоказова базаКлінічна діяПрепаратиДжерела
ESCAT: потрібен клінічний переглядBIO-RETfusion (CCDC6-RET, NCOA4-RET, ELKS-RET et al.) — distinct from MTC mutationsIB
Molecular evidence option
  • SRC-CIVIC: Level A (Supports, Sensitivity/Response)
  • SRC-CIVIC: Level B (Supports, Sensitivity/Response)
Resistance or avoidance signal
Trial or research option
  • SRC-CIVIC: Level C (Supports, Sensitivity/Response)
RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-induced PTC. Selpercatinib (LIBRETTO-001 PTC cohort, Wirth 2020 — ORR 79%) and pralsetinib (ARROW PTC cohort, ORR 89%) are FDA-approved for RAI-refractory advanced disease. Selective RET-TKIs are preferred over sorafenib / lenvatinib for RET-fusion-positive RAI-refractory disease.selpercatinib monotherapy (RAI-refractory advanced disease)
pralsetinib monotherapy
  • SRC-NCCN-CNS-2025

Primary current-line option

Стандартний план
★ DEFAULT
Indication
IND-THYROID-PAPILLARY-RAI-REFRACTORY-LENVATINIB
Regimen
Lenvatinib monotherapy (RAI-refractory progressive PTC, 1L systemic)
Препарати + НСЗУ
  • Ленватиніб (DRUG-LENVATINIB) 24 mg PO daily, continuous · Per regimen schedule · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Reason
Primary current-line option selected by ALGO-THYROID-PAPILLARY-1L at the fallback path.

Хронологія

Хронологія лікування — виведено зі схеми та графіка моніторингу

Стандартний план

Індукція · Lenvatinib monotherapy (RAI-refractory progressive PTC, 1L systemic)
21-денні цикли × 6 cycles or until progression / toxicity

MDT brief

Якість даних

Можна використовувати з застереженнями. Критичних прогалин default-треку не знайдено, але MDT має переглянути наведені застереження перед фінальним підписанням.
  • Покриття біомаркерів: 0/0 відомо (100%), 0 відсутньо, 0 прогалин default-треку
  • Неоцінені RedFlags: RF-AUTOIMMUNE-THYROIDITIS-LYMPHOMA-PREVENTION, RF-COWDEN-CONFIRMED-CARRIER, RF-COWDEN-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-OCC-IONIZING-RADIATION-PREVENTION, RF-THYROID-PAPILLARY-FRAILTY-AGE, RF-THYROID-PAPILLARY-HIGH-RISK-BIOLOGY, RF-THYROID-PAPILLARY-INFECTION-SCREENING, RF-THYROID-PAPILLARY-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-THYROID-PAPILLARY-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-WERNER-CONFIRMED-CARRIER
Технічні метадані MDT skills (0/16 активовано в цьому плані)
Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).
Спеціалістskill_idВерсіяLast reviewedSign-offsDomain
Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T)cellular_therapy_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy
Клінічний фармацевтclinical_pharmacistv0.1.02026-04-250clinical_pharmacy
Гематолог / онкогематологhematologistv0.1.02026-04-250hematology_oncology
Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи)hematopathologistv0.1.02026-04-250hematopathology
Інфекціоніст / гепатологinfectious_disease_hepatologyv0.1.02026-04-250infectious_diseases
Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин)medical_oncologistv0.1.02026-04-250solid_oncology
Молекулярний генетик / молекулярний онкологmolecular_geneticistv0.1.02026-04-250molecular_oncology
Паліативна допомогаpalliative_carev0.1.02026-04-250palliative_care
Патолог (загальний)pathologistv0.1.02026-04-250pathology
Сімейний лікар / терапевтprimary_carev0.1.02026-04-250primary_care
Психолог / онкопсихологpsychologistv0.1.02026-04-250psychosocial
Радіотерапевт (променева терапія)radiation_oncologistv0.1.02026-04-250radiation_oncology
Лікар-радіологradiologistv0.1.02026-04-250diagnostic_imaging
Соціальний працівник / кейс-менеджерsocial_worker_case_managerv0.1.02026-04-250psychosocial
Хірург-онкологsurgical_oncologistv0.1.02026-04-250surgical_oncology
Спеціаліст з трансплантації (BMT)transplant_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy

Sources cited

Експериментальні опції (клінічні дослідження)

Останнє оновлення: 2026-08-17 · ctgov.

Жодного активного трайла для цього сценарію в ctgov не знайдено.

Доступність опцій в Україні

Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).
ОпціяРеєстрація UAНСЗУCost orientationAccess pathway
Стандартний план
Lenvatinib monotherapy (RAI-refractory progressive PTC, 1L systemic) (REG-LENVATINIB-THYROID-RAI-REF)
✓ зареєстровано✓ покривається₴-? — verify pathwayНСЗУ formulary

Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-08-17.

plan_id: PLAN-BMA-RET_FUSION_THYROID_PAPILLARY-V1 | version: 1 | generated: 2026-08-17T08:06:28.040723+00:00
Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Outpatient oncology treatment planning to support tumor-board discussion. Not a medical device; not for autonomous clinical decision-making.
Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Both treatment options below are presented for review. The engine's selection of a 'recommended' default does not constitute a clinical decision. Final treatment selection requires HCP judgment incorporating information not available to the system.
Цей документ — інформаційний ресурс для підтримки обговорення в тумор-борді (per CHARTER §11). Не система, що приймає клінічні рішення. Усі рекомендації потребують перевірки лікуючим лікарем.