OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд
OpenOnco · DIS-CLL · BIO-BCL2-EXPRESSION-IHC (ESCAT IA)
← Назад до галереїFeedback на цей кейс
Синтетичний навчальний приклад. Не займайтеся самолікуванням: кваліфікований лікар має перевірити джерела, дані пацієнта, протипоказання та фінальний план.
OpenOnco · Treatment Plan
План лікування — Хронічна лімфоцитарна лейкемія / Дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома
PLAN-BMA-BCL2_EXPRESSION_CLL-V1 · v1 · 2026-08-17
Пацієнт
BMA-BCL2_EXPRESSION_CLL · Algorithm: ALGO-CLL-1L
ДіагнозХронічна лімфоцитарна лейкемія / Дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома
МОЗ / ICD-10C91.1
ICD-O-39823/3

Клінічна значущість мутацій (ESCAT)

Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку
БіомаркерВаріантESCATДоказова базаКлінічна діяПрепаратиДжерела
ESCAT: потрібен клінічний переглядBIO-BCL2-EXPRESSION-IHCBCL2 high expression (universal in CLL)IA
Resistance or avoidance signal
CLL universally expresses BCL2 (no rearrangement needed; driven by miR-15/16 deletion at 13q14). Venetoclax-based fixed-duration (CLL14: VenO 1L; MURANO: VenR R/R) is FDA/EMA-approved and disease-defining as a target. Not biomarker-selected per se — BCL2 is a CLL-class marker.venetoclax + obinutuzumab (1L)
venetoclax + rituximab (R/R)
venetoclax + ibrutinib (CAPTIVATE / GLOW)
  • SRC-NCCN-BCELL-2025
  • SRC-ESMO-CLL-2024

Primary current-line option

Стандартний план
★ DEFAULT
Indication
IND-CLL-1L-BTKI
Regimen
Acalabrutinib monotherapy (continuous, until progression or intolerance)
Препарати + НСЗУ
  • Акалабрутиніб (DRUG-ACALABRUTINIB) 100 mg · PO twice daily continuous · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Hard contraindications
CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
Reason
Primary current-line option selected by ALGO-CLL-1L at step 3.

Other current-line alternatives (3 tracks)

Same treatment line; review when biomarker, access, contraindication, or patient-context assumptions change.
Агресивний план
Indication
IND-CLL-1L-VENO
Regimen
Venetoclax + Obinutuzumab (VenO), 12 months fixed-duration (CLL14 schedule)
Препарати + НСЗУ
  • Обінутузумаб (DRUG-OBINUTUZUMAB) 100 mg cycle 1 day 1; 900 mg day 2; 1000 mg days 8 + 15; then 1000 mg day 1 of cycles 2-6 · IV monthly (28-day cycles), 6 cycles total · IV ✓ НСЗУ покриває
  • Венетоклакс (DRUG-VENETOCLAX) 5-week ramp starting cycle 1 day 22: 20 → 50 → 100 → 200 → 400 mg PO daily, then 400 mg daily continuous through cycle 12 · PO daily, total 12 months from start of ramp · PO ✓ НСЗУ покриває
  • Алопуринол (DRUG-ALLOPURINOL) 300 mg PO daily · Start 72h before venetoclax ramp; continue ≥1 week post highest dose · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Supportive care
SUP-TLS-PROPHYLAXIS, SUP-PJP-PROPHYLAXIS
Hard contraindications
CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
Reason
Current-line alternative presented for HCP consideration
Стандартний план
Indication
IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB
Regimen
Zanubrutinib monotherapy (continuous, ALPINE-style)
Препарати + НСЗУ
  • Занубрутиніб (DRUG-ZANUBRUTINIB) 160 mg PO twice daily OR 320 mg PO once daily · Continuous until progression or unacceptable toxicity · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Reason
Current-line alternative presented for HCP consideration
Агресивний план
Indication
IND-CLL-1L-AVO
Regimen
Acalabrutinib + Venetoclax + Obinutuzumab (AVO), fixed-duration 14 cycles (AMPLIFY)
Препарати + НСЗУ
  • Акалабрутиніб (DRUG-ACALABRUTINIB) 100 mg PO BID · Continuous twice daily, cycles 1-14 (entire duration) · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
  • Венетоклакс (DRUG-VENETOCLAX) 5-week ramp-up starting cycle 3 day 1: week 1 20 mg → week 2 50 mg → week 3 100 mg → week 4 200 mg → week 5 400 mg; then 400 mg QD maintenance through cycle 14 · PO daily, cycles 3-14 (ramp begins cycle 3 day 1) · PO ✓ НСЗУ покриває
  • Обінутузумаб (DRUG-OBINUTUZUMAB) Cycle 2 day 1: 100 mg IV; cycle 2 day 2: 900 mg IV; cycle 2 days 8+15: 1000 mg IV; cycles 3-7 day 1: 1000 mg IV · IV monthly (28-day cycles), cycles 2-7 (6 cycles total) · IV ✓ НСЗУ покриває
Supportive care
SUP-TLS-PROPHYLAXIS, SUP-PJP-PROPHYLAXIS
Hard contraindications
CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
Reason
Current-line alternative presented for HCP consideration

Pre-treatment investigations

Дослідження перед стартом терапії · критичні / стандарт / бажано · поєднані по треках
IDНазваПріоритетКатегоріяДе замовитиПотрібно для
TEST-CBCЗагальний аналіз крові з лейкоцитарною формулоюКритичноlab—усі треки
TEST-CECT-CAPКТ органів грудної клітки/черевної порожнини/таза з внутрішньовенним контрастуваннямКритичноimaging—усі треки
TEST-CMPРозширений біохімічний аналіз кровіКритичноlab—усі треки
TEST-FISH-PANELFISH-панель (специфічна для нозології)КритичноgenomicCSD Lab ✓ (код TBC)усі треки
TEST-HBV-SEROLOGYСерологія HBV: HBsAg, anti-HBc, anti-HBsКритичноlab—усі треки
TEST-HCV-ANTIBODYАнтитіла до HCVКритичноlab—усі треки
TEST-HIV-SEROLOGYСерологія ВІЛ (антитіла HIV-1/2 + p24)Критичноlab—усі треки
TEST-LDHЛактатдегідрогеназа (ЛДГ)Критичноlab—усі треки
TEST-LFTПечінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін, ЛФ, ГГТП, альбумін)Критичноlab—усі треки
TEST-B2-MICROGLOBULINБета-2-мікроглобулінСтандартlab—усі треки
TEST-ECHOЕхокардіографія (ТТЕ) з оцінкою ФВ ЛШСтандартimaging—усі треки
TEST-IMMUNOGLOBULINSКількісні імуноглобуліни (IgG, IgA, IgM)Стандартlab—усі треки
TEST-URIC-ACIDСечова кислота сироваткиСтандартlab—aggressive
TEST-NGS-LYMPHOID-PANELNGS-панель лімфоїдних мутаційБажаноgenomicCSD Lab ✓ (код TBC)усі треки

Red flags — PRO / CONTRA aggressive

PRO-AGGRESSIVE

Тригери що штовхають до агресивного треку
  • Збережений функціональний стан (ECOG 0-1): пацієнт повністю активний або обмежений у фізично напружених активностях, але амбулаторний і здатен виконувати легку роботу. Кандидат на повнодозову хіміотерапію та інтенсивні схеми лікування (CHOEP, BEACOPP-escalated, HD-MTX, ASCT консолідація, CAR-T).
    Pan-disease eligibility gate. ECOG 0-1 — канонічний вхідний критерій для інтенсифікованих схем лікування у DLBCL (CHOEP-21 при віці ≤60 з підвищеним LDH за German High-Grade NHL Study Group), Hodgkin (BEACOPP-escalated), Burkitt…
    RF-FITNESS-ECOG-FITSRC-NCCN-BCELL-2025SRC-ESMO-DLBCL-2024

CONTRA-AGGRESSIVE

Жорсткі протипоказання до ескалації
  • Активний або латентний HBV без противірусної профілактики — абсолютне протипоказання до моноклональних антитіл, що вичерпують B-клітини або імуномодулюючих (anti-CD20, anti-CD30 ADC, anti-CD38)CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
  • Активний або латентний HBV без противірусної профілактики — абсолютне протипоказання до моноклональних антитіл, що вичерпують B-клітини або імуномодулюючих (anti-CD20, anti-CD30 ADC, anti-CD38)CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS

Що НЕ робити

Прямі прохібітивні правила, кожне з обґрунтуванням у regimen / supportive care / contraindication
Стандартний план (IND-CLL-1L-BTKI)
  • Не призначати chemoimmuno (FCR / BR) при високоризиковій ХЛЛ — survival impact substantial.
  • Не починати ibrutinib замість acalabrutinib без обґрунтування — ELEVATE-RR показав кращу безпеку акалабрутинібу.
  • Не пропускати baseline ECG + кардіологічну оцінку при atrial fibrillation history або HTN.
  • Не комбінувати BTKi із warfarin без strict monitoring — ризик кровотечі.
  • Не лікувати asymptomatic CLL без iwCLL індикації — surveillance є стандартом.
Агресивний план (IND-CLL-1L-VENO)
  • НЕ skip-ити venetoclax 5-week ramp-up — летальний TLS зафіксовано.
  • НЕ призначати при concomitant strong CYP3A4 inhibitor під час ramp-up — летальне підвищення концентрації.
  • НЕ починати без HBV скринінгу + entecavir prophylaxis при HBsAg+ або anti-HBc+ (anti-CD20 reactivation).
  • НЕ пропускати TLS prophylaxis (allopurinol + hydration) — особливо при ALC >25K або bulky disease.
  • НЕ робити ramp-up на amбулаторного пацієнта при high-burden disease — потрібна госпіталізація з q6-8h labs.
  • НЕ забути PJP prophylaxis на тривалу терапію obinutuzumab.
Стандартний план (IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB)
  • Не призначати ibrutinib замість zanubrutinib без обґрунтування — ALPINE / ELEVATE-RR показали кращу безпеку 2nd-gen BTKis.
  • Не пропускати baseline ECG + кардіологічну оцінку при atrial fibrillation history або HTN.
  • Не комбінувати з warfarin без strict monitoring — ризик кровотечі (хоча lower than ibrutinib).
  • Не лікувати asymptomatic CLL без iwCLL індикації — surveillance є стандартом.
  • Не призначати chemoimmuno (FCR / BR) при TP53-mut або del(17p) — survival impact substantial; BTKi is mandatory.
  • Не пропускати hold ≥3-7 days pre-major surgery — bleeding risk.
  • НЕ підтверджувати план без funding pathway — zanubrutinib НЕ реімбурсується НСЗУ; ibrutinib (reimbursed) є fallback.

Графік моніторингу

Графік моніторингу за фазами лікування

Стандартний план · MON-CLL-BTKI

ФазаВікноТестиКонтрольні точки
Базова оцінкаПротягом 2 тижнів до початкуTEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-LDH, TEST-B2-MICROGLOBULIN, TEST-FISH-PANEL, TEST-NGS-LYMPHOID-PANEL, TEST-IMMUNOGLOBULINS, TEST-HBV-SEROLOGY, TEST-HCV-ANTIBODY, TEST-HIV-SEROLOGY, TEST-CECT-CAP, TEST-ECHO
  • Підтвердити діагноз CLL: CD19+ CD5+ CD23+ за flow на ПК, ≥5 тис. моноклональних B-клітин
  • Стратифікація ризику: del(17p), TP53, мутаційний статус IGHV, каріотип
  • Документувати показання до лікування за iwCLL (якщо безсимптомний — перевести на спостереження)
  • Базова оцінка серця (анамнез фібриляції передсердь, контроль гіпертензії)
  • Статус HBV + профілактика ентекавіром при HBsAg+ або anti-HBc+ (anti-CD20 у схемі VenO)
Під час лікування (BTKi)Щомісяця протягом 3 місяців, потім кожні 3 місяціTEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT
  • Тренд ALC (рання лімфоцитоз на BTKi — очікуваний феномен, не прогресування)
  • Кровотечі; масивна кровотеча → утримати BTKi
  • Симптоми AF → ЕКГ; якщо AF → кардіолог + стратегія антикоагуляції
Під час лікування (венетоклакс)За схемою CLL14 протягом 12-місячного курсу VenOTEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-URIC-ACID
  • Лабораторні маркери TLS (K+, фосфат, кальцій, сечова кислота, креатинін) за графіком ескалації дози
  • ANC + тромбоцити перед кожною дозою обінутузумабу
  • Інфузійні реакції на обінутузумаб (особливо при першій дозі)
Оцінка відповідіПісля циклу 6 (VenO) або кожні 6 місяців на BTKiTEST-CBC, TEST-CECT-CAP, TEST-FLOW-CYTOMETRY
  • Критерії відповіді за iwCLL (CR, PR, PR-L на BTKi, SD, PD)
  • Оцінка MRD методом flow на ПК у кінці 12-місячного курсу VenO
СпостереженняКожні 3–6 місяців після лікування / постійно на BTKiTEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT
  • Спостереження щодо рецидиву (медіана PFS — роки для обох схем)
  • Слідкувати за трансформацією Ріхтера (швидке зростання LDH, нові B-симптоми, ізольована маса) — повторна біопсія
  • Скринінг другої первинної злоякісної пухлини

Хронологія

Хронологія лікування — виведено зі схеми та графіка моніторингу

Стандартний план

Базова оцінка
Протягом 2 тижнів до початку
Індукція · Acalabrutinib monotherapy (continuous, until progression or intolerance)
28-денні цикли × Continuous until progression or intolerance
Оцінка відповіді
Після циклу 6 (VenO) або кожні 6 місяців на BTKi
Спостереження
Кожні 3–6 місяців після лікування / постійно на BTKi

Агресивний план

Базова оцінка
Протягом 2 тижнів до початку
Індукція · Venetoclax + Obinutuzumab (VenO), 12 months fixed-duration (CLL14 schedule)
28-денні цикли × 6 obinutuzumab + 12 months total venetoclax
Оцінка відповіді
Після циклу 6 (VenO) або кожні 6 місяців на BTKi
Спостереження
Кожні 3–6 місяців після лікування / постійно на BTKi

Стандартний план

Базова оцінка
Протягом 2 тижнів до початку
Індукція · Zanubrutinib monotherapy (continuous, ALPINE-style)
28-денні цикли × Continuous
Оцінка відповіді
Після циклу 6 (VenO) або кожні 6 місяців на BTKi
Спостереження
Кожні 3–6 місяців після лікування / постійно на BTKi

Агресивний план

Базова оцінка
Протягом 2 тижнів до початку
Індукція · Acalabrutinib + Venetoclax + Obinutuzumab (AVO), fixed-duration 14 cycles (AMPLIFY)
28-денні цикли × 14 (fixed-duration)
Оцінка відповіді
Після циклу 6 (VenO) або кожні 6 місяців на BTKi
Спостереження
Кожні 3–6 місяців після лікування / постійно на BTKi

MDT brief

Питання для обговорення (4, 3 blocking)

  • OQ-LDH-CURRENT
    Який актуальний LDH? Маркер пухлинного навантаження і трансформації.
    LDH входить у прогностичні індекси індолентних лімфом.
    → hematologist
  • BLOCKING OQ-BIOMARKER-CD23-IHC
    What is the status of CD23 expression by IHC / flow cytometry (BIO-CD23-IHC)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: positive (CD23+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score); distinguishes from MCL.
    A treatment-track biomarker requirement is missing from the patient profile; the MDT should verify the test result, method, specimen, and date before relying on this option.
    → pathologist
  • BLOCKING OQ-BIOMARKER-CD5-IHC
    What is the status of CD5 expression by IHC / flow cytometry (BIO-CD5-IHC)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: positive (CD5+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score).
    A treatment-track biomarker requirement is missing from the patient profile; the MDT should verify the test result, method, specimen, and date before relying on this option.
    → pathologist
  • BLOCKING OQ-BIOMARKER-NOTCH1-MUTATION
    What is the status of NOTCH1 mutation (PEST domain) (BIO-NOTCH1-MUTATION)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: NOTCH1-mutated CLL has poorer prognosis but does not exclude BTKi; useful prognostic stratifier.
    A treatment-track biomarker requirement is missing from the patient profile; the MDT should verify the test result, method, specimen, and date before relying on this option.
    → molecular_geneticist

MDT talk tree (5 steps)

#OwnerTopicAction
1molecular_geneticistBiomarker status BLOCKINGWhat is the status of NOTCH1 mutation (PEST domain) (BIO-NOTCH1-MUTATION)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: NOTCH1-mutated CLL has poorer prognosis but does not exclude BTKi; useful prognostic stratifier.
2pathologistBiomarker status BLOCKINGWhat is the status of CD23 expression by IHC / flow cytometry (BIO-CD23-IHC)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: positive (CD23+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score); distinguishes from MCL.
3pathologistBiomarker status BLOCKINGWhat is the status of CD5 expression by IHC / flow cytometry (BIO-CD5-IHC)? It is required by track(s): IND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB. Expected value: positive (CD5+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score).
4hematologistStaging / disease burden Який актуальний LDH? Маркер пухлинного навантаження і трансформації.
5clinical_pharmacistSpecialist review Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.

Скіли (recommended) — рекомендовані для розгляду (2)

  • Клінічний фармацевт recommended
    Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.
  • Молекулярний генетик / молекулярний онколог recommended
    Indication посилається на actionable геномний біомаркер — потрібна інтерпретація мутації / target / actionability.
    Owns: OQ-BIOMARKER-NOTCH1-MUTATION

Якість даних

Неповно для розгляду default-треку. Розгляд default-треку неповний, доки не усунені обов'язкові прогалини біомаркерів.
  • Покриття біомаркерів: 0/3 відомо (0%), 3 відсутньо, 3 прогалин default-треку
  • Неоцінені RedFlags: RF-BINET-A, RF-BINET-B-C, RF-CLL-FRAILTY-AGE, RF-CLL-HIGH-RISK, RF-CLL-INFECTION-SCREENING, RF-CLL-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-CLL-POST-BTKI-C481-ACTIONABLE, RF-CLL-TP53-DELETION-ACTIONABLE, RF-CLL-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-CLL-VEN-RESISTANT-ACTIONABLE, RF-RAI-HIGH, RF-RAI-LOW, RF-RICHTER-TRANSFORMATION
Відсутній біомаркерНазваВласник MDTDefault-трекПотрібно дляНаступна дія
BIO-CD23-IHCCD23 expression by IHC / flow cytometrypathologistтакIND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIBПеревірити результат, метод, матеріал і дату звіту перед підписанням. Очікуване значення/умова: positive (CD23+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score); distinguishes from MCL
BIO-CD5-IHCCD5 expression by IHC / flow cytometrypathologistтакIND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIBПеревірити результат, метод, матеріал і дату звіту перед підписанням. Очікуване значення/умова: positive (CD5+) — part of CLL diagnostic immunophenotype panel (Matutes score)
BIO-NOTCH1-MUTATIONNOTCH1 mutation (PEST domain)molecular_geneticistтакIND-CLL-1L-BTKI, IND-CLL-1L-VENO, IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIBПеревірити результат, метод, матеріал і дату звіту перед підписанням. Очікуване значення/умова: NOTCH1-mutated CLL has poorer prognosis but does not exclude BTKi; useful prognostic stratifier
Технічні метадані MDT skills (2/16 активовано в цьому плані)
Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).
Спеціалістskill_idВерсіяLast reviewedSign-offsDomain
Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T)cellular_therapy_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy
Клінічний фармацевтclinical_pharmacistv0.1.02026-04-250clinical_pharmacy
Гематолог / онкогематологhematologistv0.1.02026-04-250hematology_oncology
Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи)hematopathologistv0.1.02026-04-250hematopathology
Інфекціоніст / гепатологinfectious_disease_hepatologyv0.1.02026-04-250infectious_diseases
Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин)medical_oncologistv0.1.02026-04-250solid_oncology
Молекулярний генетик / молекулярний онкологmolecular_geneticistv0.1.02026-04-250molecular_oncology
Паліативна допомогаpalliative_carev0.1.02026-04-250palliative_care
Патолог (загальний)pathologistv0.1.02026-04-250pathology
Сімейний лікар / терапевтprimary_carev0.1.02026-04-250primary_care
Психолог / онкопсихологpsychologistv0.1.02026-04-250psychosocial
Радіотерапевт (променева терапія)radiation_oncologistv0.1.02026-04-250radiation_oncology
Лікар-радіологradiologistv0.1.02026-04-250diagnostic_imaging
Соціальний працівник / кейс-менеджерsocial_worker_case_managerv0.1.02026-04-250psychosocial
Хірург-онкологsurgical_oncologistv0.1.02026-04-250surgical_oncology
Спеціаліст з трансплантації (BMT)transplant_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy

Sources cited

Експериментальні опції (клінічні дослідження)

Останнє оновлення: 2026-08-17 · ctgov.

Жодного активного трайла для цього сценарію в ctgov не знайдено.

Доступність опцій в Україні

Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).
ОпціяРеєстрація UAНСЗУCost orientationAccess pathway
Стандартний план
Acalabrutinib monotherapy (continuous, until progression or intolerance) (REG-ACALABRUTINIB-CONTINUOUS)
✓ зареєстровано✓ покривається₴-? — verify pathwayНСЗУ formulary
Агресивний план
Venetoclax + Obinutuzumab (VenO), 12 months fixed-duration (CLL14 schedule) (REG-VENETOCLAX-OBINUTUZUMAB)
✓ зареєстровано✓ покривається₴-? — verify pathwayНСЗУ formulary
Стандартний план
Zanubrutinib monotherapy (continuous, ALPINE-style) (REG-ZANUBRUTINIB-CONTINUOUS)
✓ зареєстровано✓ покривається₴-? — verify pathwayНСЗУ formulary
Агресивний план
Acalabrutinib + Venetoclax + Obinutuzumab (AVO), fixed-duration 14 cycles (AMPLIFY) (REG-AVO-CLL-1L)
✓ зареєстровано✓ покривається₴-? — verify pathwayНСЗУ formulary

Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-08-17.

plan_id: PLAN-BMA-BCL2_EXPRESSION_CLL-V1 | version: 1 | generated: 2026-08-17T08:06:25.627642+00:00
Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Outpatient oncology treatment planning to support tumor-board discussion. Not a medical device; not for autonomous clinical decision-making.
Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Both treatment options below are presented for review. The engine's selection of a 'recommended' default does not constitute a clinical decision. Final treatment selection requires HCP judgment incorporating information not available to the system.
Цей документ — інформаційний ресурс для підтримки обговорення в тумор-борді (per CHARTER §11). Не система, що приймає клінічні рішення. Усі рекомендації потребують перевірки лікуючим лікарем.