Rechalenge de cetuximab (mCRC RAS/BRAF-WT, resposta EGFRi pós-1L, 3L+ guiado pelo ADN-ct)
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| Componentes | DRUG-CETUXIMAB |
|---|
| ID | REG-CETUXIMAB-RECHALLENGE |
|---|---|
| Tipo | Esquema terapêutico |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | Nenhuma declaração |
| Fontes | SRC-CHRONOS-SARTORE-BIANCHI-2022 SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Notas
CRICKET (Cremolini 2019, JAMA Oncol) e CRONOS (Sartore- Bianchi 2022, Nat Med) estabeleceram o rechallenge de cetuximab como uma opção 3L+ em doentes com CCRm que responderam previamente a um regime contendo 1L de EGFRi (FOLFOX-cetuximabe ou FOLFIRI-cetusimabe), em seguida, progrediram, e depois receberam uma seleção guiada por 2L de eGFR, livre de egFRi. ctDNA (depuração do RAS-WT sobre biópsia líquida no momento do rechallenge) melhora substancialmente a taxa de resposta (CHRONOS: ORR ~30% no ctADN- RAS -WT vs ~0% no mutante). Teste pré-rechalenge ctDNA RAS/BRAF fortemente recomendado.
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Indicação
IND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRI- IND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRI