Idade > 70 OU ECOG ≥ 3 OU Clr 50-70 ml/min — HD-MTX em dose completa (≥ 3,5 g/m2) transporta...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-PCNSL-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-PCNSL |
| Fontes | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | Idade > 70 OU ECOG ≥3 OU CrCl 50-70 ml/min — dose completa HD-MTX (≥3,5 g/m2) tem toxicidade excessiva; dose reduzida MTX (1-3 g/m2) ± rituximab considerado. |
|---|---|
| Direcção clínica | de escalonamento |
| Categoria | Idade de fragilidade |
| Algoritmo de deslocamentos | ALGO-PCNSL-1L |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"comparator": ">",
"finding": "age_years",
"threshold": 70
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_status",
"threshold": 3
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "creatinine_clearance_ml_min",
"threshold": 50
},
{
"comparator": "<=",
"finding": "creatinine_clearance_ml_min",
"threshold": 70
}
]
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notas
O sistema operacional PCNSL, dominado pela tolerabilidade da indução; a dose reduzida de MTX com rituximab atinge taxas de resposta comparáveis com significativamente menos toxicidade. A decisão se encontra no nível de indicação-ajuste dose-aplicação, não 1L ramo Algoritmo.
Usado por
Algoritmos
ALGO-PCNSL-1L- ALGO-PCNSL-1LALGO-PCNSL-2L- ALGO-PCNSL-2L
Indicação
IND-PCNSL-2L-RMPV-SALVAGE- IND-PCNSL-2L-RMPV-SALVAGE