Onco Wiki / Bandeira vermelha

Paciente com SMD idoso ou frágil (idade ≥80, ECOG ≥3, expectativa de vida <2 anos, comorb múltiplo...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-MDS-FRAILTY-AGE
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-MDS-HR DIS-MDS-LR
FontesSRC-ESMO-MDS-2021 SRC-NCCN-AML-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoDoentes idosos ou frágeis com SDM (idade ≥80, ECOG ≥3, esperança de vida <2 anos, comorbidades múltiplas) onde é preferido o melhor cuidado de suporte ou HMA de baixa intensidade em vez de aloHCT ou alteração intensiva da doença
Direcção clínicade escalonamento
CategoriaIdade de fragilidade
Algoritmo de deslocamentosALGO-MDS-HR-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "age_years",
      "threshold": 80
    },
    {
      "finding": "mds_frail_unfit",
      "value": true
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "ecog_performance_status",
          "threshold": 3
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "comorbidities_count",
          "threshold": 3
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Desescalação dos desencadeadores: no MDS-HR, optar por HMA ou melhor via de cuidado sustentável sobre o aloHCT (que tem alta MRT neste grupo); no MDS-LR, enfatizar estratégia de transfusão + quelação de ferro + manejo de sintomas. STUB — requer sinal de co-lead-off clínico.

Usado por

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