Aumento rápido da AFP (>50% de aumento em 4-8 semanas) durante a terapêutica sistêmica com HCC sugere progressos...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-HCC-AFP-RAPID-RISE`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-26 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-HCC`
Fontes	`SRC-AASLD-HCC-2023` `SRC-NCCN-HCC-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Rapid AFP rise (>50% increase in 4-8 weeks) during systemic HCC therapy suggests progression. Triggers urgent re-imaging + MDT review for treatment change before clinical decline.
Direcção clínica	investigar
Categoria	transformação-progressão

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "afp_rise_50pct_in_4_8wk",
      "value": true
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "afp_baseline_ng_ml",
          "threshold": 100
        },
        {
          "comparator": "<=",
          "finding": "afp_doubling_time_weeks",
          "threshold": 8
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

A velocidade AFP é um sinal reconhecido de resposta/progressão em AFP-secretores (AFP pré-tratamento ≥100). Nem todos os HCCs secreta AFP — ~30% permanecem AFP-não-secretores. Sempre re-imagem (CECT ou RMN) antes de declarar progressão — pseudoprogressão em ICI mimetiza aumento.

Usado por

Não há referências reversas encontradas no corpus YAML.