Onco Wiki / Bandeira vermelha

Infecção activa ou latente que requer resolução / profilaxia antes de iniciar R-CHOP-cl...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-DLBCL-INFECTION-SCREENING
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-DLBCL-NOS
FontesSRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoInfecção activa ou latente que necessita de resolução/ profilaxia antes de iniciar a terapêutica de classe R-CHOP: HBsAg positivo (alto risco de reativação do VHB em anti-CD20), anti-HBc positivo (VHB oculto), HIV positivo (necessita de escolha de regime de conhecimento do VIH) ou TB ativa.
Direcção clínicaaguentar
Categoriarastreamento de infecções

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

HBsAg+ → mandatory entecavir or tenofovir prophylaxis from –7d through +12mo post-last-anti-CD20 (NCCN B-Cell §HBV-1; ESMO DLBCL §pre-treatment). HIV+ DLBCL is treatable with R-CHOP or DA-EPOCH-R but requires concomitant ART — use the existing IND-DLBCL-1L-RCHOP, but the clinical team must confirm ART regimen and CD4 baseline first. Active TB: full anti-TB course before chemoimmunotherapy when feasible. This RF surfaces the hold; the algorithm engages ALGO-DLBCL-1L step 1 to defer indication selection until prophylaxis/ART/anti-TB pathway is documented.

Usado por

Algoritmos

Indicação