AKT1 E17K activating mutation in HR+/HER2- metastatic breast cancer — ~3-6% prevalence. C...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-BREAST-AKT1-E17K-ACTIONABLE`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-BREAST`
Fontes	`SRC-CAPITELLO291-TURNER-2023` `SRC-ESMO-BREAST-METASTATIC-2024` `SRC-NCCN-BREAST-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	A AKT1 E17K ativando a mutação na FC+/HER2- câncer de mama metastático — prevalência ~3-6%. Capivasertib + fulvestrant (CAPItello-291) é aprovado pela FDA para HR+/HER2- avançado abrigando mama PIK3CA / AKT1 / alteração PTEN após progressão na endocrina ± CDK4/6i.
Direcção clínica	intensificar
Categoria	high-risk-biology
Algoritmo de deslocamentos	ALGO-BREAST-HR-POS-2L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "akt1_e17k",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "akt1_mutation",
      "value": "E17K"
    },
    {
      "finding": "akt1_status",
      "value": "E17K-positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

O AKT1 E17K é o ponto quente dominante (>90%) do AKT1. Testado por NGS tecidual ou ctDNA. Taxa de hiperglicemia Capivasertib inferior ao alpelisib. Toxicidade: diarreia (70%), erupção cutânea (35%), hiperglicemia (~16%). Teste concomitante PIK3CA / AKT1 / PTEN recomendado na primeira progressão na IA ± CDK4/6i — qualquer alteração única desencadeia a terapia direcionada via.

Usado por

Algoritmos

ALGO-BREAST-HR-POS-2L - ALGO-BREAST-HR-POS-2L

Capítulos do Manual

HB-BREAST-HR-POS-HER2-NEG-1L - Câncer de mama metastático HR+/HER2-: raciocínio de primeira linha

Sinal de alerta

RF-BREAST-AKT1-E17K-CAPIVASERTIB-CANDIDATE - AKT1 E17K ativando hotspot especificamente posicionamento capivasertib + fulvestrant em HR+/H...