Onco Wiki / Bandeira vermelha

AITL com hipogammaglobulinemia basal (IgG < 600 mg/dL) e/ou infecções bacterianas recorrentes...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-AITL-HYPOGAMMA
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-AITL
FontesSRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoAITL com hipogammaglobulinemia basal (IgG < 600 mg/dL) e/ou infecções bacterianas recorrentes — qualifica para a substituição de IgG (IVIG) durante e após a terapêutica direcionada para células T
Direcção clínicainvestigar
Categoriarastreamento de infecções

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "TEST-IMMUNOGLOBULINS",
      "threshold": 600,
      "units": "mg/dL IgG"
    },
    {
      "finding": "hypogamma_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "recurrent_bacterial_infections",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

AITL produz hipogammaglobulinemia em ~30-50% — paraneoplásico + relacionado ao tratamento. IgG <400 mg/dL com história de infecção → Substituição IVIG (tipicamente 0,4 g/kg q3-4 semanas alvo mínimo >500). Continuar a vigilância pós-tratamento — recuperação frequentemente parcial. Distinção da hipogama induzida pelo rituximab (seria tardio/adquirido).

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Algoritmos