AITL com anemia hemolítica autoimune (AIHA, DAT+) e/ou trombocitopenia imune (ITP) —...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-AITL-AUTOIMMUNE-CYTOPENIA |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-AITL |
| Fontes | SRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | AITL com anemia hemolítica autoimune (AIHA, DAT+) e/ou trombocitopenia imune (ITP) — fenômeno paraneoplásico que necessita de imunossupressão concomitante junto com terapêutica direcionada para células T |
|---|---|
| Direcção clínica | investigar |
| Categoria | high-risk-biology |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "TEST-DAT-COOMBS",
"value": "positive"
},
{
"finding": "aiha_present",
"value": true
},
{
"finding": "itp_present",
"value": true
},
{
"finding": "hemolysis_features",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notas
AITL é o linfoma das células T mais associado às citopenias autoimunes — AIHA (mediado pelo IgG quente, DAT+) e ITP podem apresentar-se antes, durante ou após a terapêutica com linfoma. Abordagem padrão: quimioterapia contendo prednisona (espinha vertebral CHOEP/CHP-Bv tem prednisona) frequentemente controla; casos refratários necessitam de rituximab (apesar da doença primária das células T — funciona com produtores de anticorpos mediados por células B) ou IVIG. Monitorar reticulócitos + DAT + haptoglobina basal + durante.
Usado por
Algoritmos
ALGO-AITL-1L- ALGO-AITL-1L
Indicação
IND-AITL-2L-AZACITIDINE- IND-AITL-2L-AZACITIDINEIND-AITL-2L-BELINOSTAT- IND-AITL-2L-BELINOSTATIND-AITL-2L-ROMIDEPSIN- IND-AITL-2L-ROMIDEPSININD-WM-2L-ZANUBRUTINIB- IND-WM-2L-ZANUBRUTINIB