Arsenic trioxide (ATO)
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | DRUG-ATO |
|---|---|
| Tipo | Fármaco |
| Alegais | ATOTrióxido de arsénicoAs2O3TrisenoxТриоксид арсену |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-APL |
| Fontes | SRC-APL0406-LOCOCO-2013 SRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025 |
Fatos sobre as drogas
| Classe | Diferenciação + agente indutor de apoptose (PML-RARα degradante) |
|---|---|
| Mecanismo | Liga a parte PML da fusão PML-RARα → SUMOilação, ubiquitinação e degradação proteassômica da oncoproteína. Sinergiza com ATRA. Com ATRA, faz da APL a primeira leucemia aguda curada em quimioterapia. |
| Dose típica | Indução da APL: 0,15 mg/kg IV por dia até remissão completa (~28-35 dias). Consolidação por APL0406 / LO-CoCo: ATO 5 dias/semana × 4 semanas a cada 8 semanas durante 4 ciclos + ATRA 2 semanas a cada 4 semanas durante 7 ciclos. |
| Ucrânia registada | Verdade |
| NSZU reembolsado | Verdade |
| Ucrânia verificada pela última vez | 2026-04-27 |
Avisos
- Síndrome de diferenciação (mesma que ATRA)
- Alteração do QT, torsadas de pontos — linha de base + ECG em série; K+ correcto >4,0, Mg2+ >1,8
- Síndrome da APL — dispneia, retenção de líquidos, febre
Notas
ATO + ATRA chemo-free regimen for low-risk APL (WBC ≤10) — APL0406 trial: 2-y EFS 97% vs 86% with ATRA+chemo (AIDA). For high-risk APL (WBC >10): ATRA + ATO + idarubicin OR classic AIDA. Mandatory daily ECG + electrolyte monitoring during induction; aggressive K+/Mg2+ repletion. Differentiation-syndrome prophylaxis as for ATRA.
Usado por
Esquema terapêutico
REG-ATRA-ATO-APL- ATRA + Trióxido de arsénico (APL de baixo risco/intermédio) - APL0406 / LO-CoCoREG-ATRA-ATO-APL-SALVAGE- ATRA + ATO salvamento para R/R APL pós linha de frenteREG-ATRA-ATO-IDA-APL- ATRA + ATO + Idarubicin (APL high-risk) — modified APL0406 / AIDA-styleREG-GEMTUZUMAB-APL- Gemtuzumab ozogamicin for relapsed APL with maintenance