BCR-ABL1 E255K/V é uma mutação P-loop que confere forte resistência ao imatinib e reduz...
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| ID | BMA-BCR-ABL1-E255K-CML |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-CML |
| Fontes | SRC-CIVIC SRC-ELN-CML-2020 SRC-ELN-CML-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-BCR-ABL1 |
|---|---|
| Variante | E255K / E255V (P-loop) |
| Doença | DIS-CML |
| Nível ESCAT | IB |
| Combinações recomendadas | dasatinib monotherapy, ponatinib monotherapy, asciminib monotherapy (in multi-TKI failure) |
| Contraindicated monotherapy | imatinib (resistente), nilotinib(sensibilidade reduzida) |
| Resumo das provas | O BCR-ABL1 E255K/V é uma mutação P-loop que confere forte resistência ao imatinib e sensibilidade reduzida ao nilotinib. O dasatinib retém a atividade; o ponatinib é totalmente ativo. As mutações P-loop historicamente associadas a piores desfechos — considere o ponatinib precocemente. |
Notas
OncoKB R2. As mutações de P-loop (E255K/V, Y253H) são clinicamente de alto risco — o uso precoce de ponatinib é razoável segundo as orientações do ELN.
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