Myéloma multiple cytogénétique à risque élevé: n'importe lequel des types t(4;14), t(14;16), t( 14;20), del(17p)/TP5...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-MM-HIGH-RISK-CYTOGENETICS |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-MM |
| Sources | SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | Multiple myeloma high-risk cytogenetics: any of t(4;14), t(14;16), t(14;20), del(17p)/TP53 loss, gain or amplification of 1q21 by interphase FISH on CD138-enriched plasma cells |
|---|---|
| Direction clinique | intensifier |
| Catégorie | high-risk-biology |
| Algorithme de décalage | ALGO-MM-1L |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"finding": "BIO-MM-CYTOGENETICS-HR",
"value": "positive"
},
{
"finding": "mm_cytogenetics_high_risk",
"value": true
},
{
"finding": "del_17p",
"value": true
},
{
"finding": "t_4_14",
"value": true
},
{
"finding": "t_14_16",
"value": true
},
{
"finding": "gain_1q",
"value": true
}
],
"type": "biomarker"
}
Notes
Déterminant primaire pour sélectionner le quadruplet (D-VRd) sur le triplet (VRd), dans le MM nouvellement diagnostiqué. R2-ISS capte la plupart de ces anomalies; le gain 1q21 est classé par le nombre de copies (≥4 copies = amp1q comporte un risque plus élevé que 3 copies= gain1q). t(11;14) ne présente PAS de risque élevé et ne déclenche pas ce drapeau.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-MM-1L- ALGO-MM-1L
Biomarqueur
BIO-TP53-MUTATION- mutation TP53 / del(17p)
Chapitres du manuel
HB-MM-1L- Myélome multiple : raisonnement de risque et d'aptitude en première ligne
Questions du manuel
HQ-MM-1L-001- HQ-MM-1L-001
Indication
IND-MM-1L-VRD- IND-MM-1L-VRDIND-MM-2L-DKD- IND-MM-2L-DKDIND-MM-3L-ISA-KD- IND-MM-3L-ISA-KDIND-MM-POST-ASCT-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE- IND-MM-POST-ASCT-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE
Questionnaires
QUEST-MM-1L- Myélome multiple - nouvellement diagnostiqué (1L)
Signal d’alerte
RF-ASCT-ELIGIBLE-COMPOSITE- Éligibilité composite pour la consolidation des cellules souches autologues (ASCT): ECOG...RF-MM-T11-14-ACTIONABLE- t(11;14)(q13;q32) translocation IGH/CCND1 dans le myélome multiple — prévalence ~15-20%, BCL-2...RF-MM-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Biologie agressive des cellules plasmatiques indiquant la nécessité d'une induction accrue du MM : cellules plasmatiques...