Patient âgé ou fragile (âge ≥80, ECOG ≥3, espérance de vie <2 ans, comorb multiple...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-MDS-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-MDS-HR DIS-MDS-LR |
| Sources | SRC-ESMO-MDS-2021 SRC-NCCN-AML-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | Patient âgé ou fragile (âge ≥80, ECOG ≥3, espérance de vie <2 ans, comorbidités multiples) où les meilleurs soins de soutien ou l'AMH de faible intensité sont préférés à l'administration d'un TCHH ou à une modification intensive de la maladie |
|---|---|
| Direction clinique | désescalade |
| Catégorie | âge de fragilité |
| Algorithme de décalage | ALGO-MDS-HR-1L |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age_years",
"threshold": 80
},
{
"finding": "mds_frail_unfit",
"value": true
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_performance_status",
"threshold": 3
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidities_count",
"threshold": 3
}
]
}
],
"type": "composite"
}
Notes
Désescalation des déclencheurs : dans MDS-HR, optez pour la MMA ou la voie de soins de meilleure qualité sur l'alloHCT (qui a une MRT élevée dans ce groupe); dans MSD-LR, privilégiez la stratégie transfusionnelle + chélation ferrique + gestion des symptômes. STUB — nécessite l'approbation de co-leader clinique.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-MDS-HR-1L- ALGO-MDS-HR-1LALGO-MDS-HR-2L- ALGO-MDS-HR-2LALGO-MDS-LR-1L- ALGO-MDS-LR-1LALGO-MDS-LR-2L- ALGO-MDS-LR-2L
Indication
IND-MDS-HR-1L-AZA- IND-MDS-HR-1L-AZAIND-MDS-HR-1L-VEN-AZA- IND-MDS-HR-1L-VEN-AZAIND-MDS-HR-ALLOHCT- IND-MDS-HR-ALLOHCTIND-MDS-LR-2L-IMETELSTAT- IND-MDS-LR-2L-IMETELSTAT