Carfilzomib

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`DRUG-CARFILZOMIB`
Type	Médicament
Alias	KyprolisКарфілзоміб
État	reviewed 2026-04-25 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-MM` `DIS-WM`
Sources	`SRC-ESMO-MM-2023` `SRC-NCCN-MM-2025`

Faits sur les drogues

Catégorie	Inhibiteur du protéasome irréversible de deuxième génération (époxycétone)
Mécanisme	Selective irreversible inhibitor of the chymotrypsin-like activity of the 20S proteasome (β5 / LMP7 subunits). Binds covalently via epoxyketone — distinct from bortezomib's reversible boronate binding — conferring sustained inhibition + activity in bortezomib-refractory myeloma. Single doses can suppress proteasome activity >80% for >24h.
Dose typique	Multiple schedules. KRd: 27 mg/m² days 1, 2, 8, 9, 15, 16 of 28-day cycle (escalated from 20 mg/m² day 1, 2 of cycle 1). KdW (weekly, CHAMPION-1 / ARROW): 70 mg/m² IV days 1, 8, 15 of 28-day cycle. Hydration 250-500 mL pre + post infusion mandatory.
Ukraine enregistrée	Vrai
NSZU remboursé	Vrai
Ukraine vérifiée pour la dernière fois	2026-04-27

Notes

Cardiac toxicity is THE safety signal — baseline ECG + ECHO mandatory; blood pressure control critical (target <140/90 pre-dose); hydration protocol non-negotiable for first 2 cycles. ENDEAVOR / ASPIRE / CANDOR trials demonstrate superior PFS over bortezomib-based regimens but at the cost of higher cardiac AEs. Particularly active in early-relapse / early-PI-exposed setting. Weekly schedule (70 mg/m²) is now preferred over twice-weekly for tolerability without efficacy loss (ARROW trial).

Utilisé par

Protocole thérapeutique

REG-CARFILZOMIB-WM - Carfilzomib + Rituximab + Dexamethasone (CaRD) × 6 cycles — pour la MW mutant CXCR4-WHIM (BT...
REG-DKD - Daratumumab + Carfilzomib + Dexamethasone (DKd / D-Kd / Isa-Kd analogique), 28- cycles journaliers
REG-ISA-KD-MM-3L - Isatuximab + Carfilzomib + Dexamethasone (Isa-Kd), 28- cycles journaliers