Leucémie myéloïde chronique (BCR-ABL1)
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | DIS-CML |
|---|---|
| Type | Maladie |
| Alias | CMLLeucémie myéloïde chroniqueLeucémie myélogène chroniquePh+ CMLХронічна мієлоїдна лейкемія (BCR-ABL1)Хронічний мієлолейкоз |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | Aucune déclaration |
| Sources | SRC-ELN-CML-2020 SRC-ESMO-CML-2017 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9863/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C42.1"] |
| icd_10 | C92.1 |
| who_classification | Chronic myeloid leukaemia, BCR::ABL1-positive (per WHO 5th ed.) — chronic, accelerated, blast phase |
Notes
Etiologically-driven archetype (single causal driver: BCR-ABL1). TKI choice in chronic phase 1L is the central question, driven by ELTS risk + comorbidity matrix: imatinib for low-risk / elderly / cost-constrained; nilotinib or dasatinib or bosutinib for higher-risk young targeting deep molecular response + treatment-free remission; ponatinib / asciminib reserved for T315I or ≥3L. Response milestones by IS BCR-ABL1: ≤10% at 3 mo, ≤1% at 6 mo, ≤0.1% (MMR) at 12 mo. STUB — requires clinical co-lead signoff before publication. Myeloid expansion (heme).
Utilisé par
Pertinence thérapeutique
BMA-BCR-ABL1-E255K-CML- Le BCR-ABL1 E255K/V est une mutation P-loop qui confère une forte résistance à l'imatinib et...BMA-BCR-ABL1-F317L-CML- Le BCR-ABL1 F317L confère une résistance au dasatinib mais conserve une sensibilité au nilotinib, au bosu...BMA-BCR-ABL1-P210-CML- BCR-ABL1 p210 (e13a2/e14a2) defines chronic-phase CML and is the paradigm targeted-therap...BMA-BCR-ABL1-T315I-CML- BCR-ABL1 T315I est la mutation gatekeeper conférant une imatinib, dasatini...BMA-BCR-ABL1-V299L-CML- Le BCR-ABL1 V299L confère une résistance au dasatinib et au bosutinib, mais conserve une sensibilité à n...
Algorithmes
ALGO-CML-1L- ALGO-CML-1LALGO-CML-2L- ALGO-CML-2L
Indication
IND-CML-1L-2GEN-TKI- IND-CML-1L-2GEN-TKIIND-CML-1L-IMATINIB- IND-CML-1L-IMATINIBIND-CML-2L-PONATINIB-T315I- IND-CML-2L-PONATINIB-T315IIND-CML-3L-ASCIMINIB- IND-CML-3L-ASCIMINIBIND-CML-ADVANCED-ALLOHCT- IND-CML-ADVANCED-ALLOHCT
Questionnaires
QUEST-CML-1L-STUB- Leucémie myéloïde chronique — première ligne
Signal d’alerte
RF-CML-COMORBIDITY-COMPLEX- CML patient with cardiovascular / metabolic / pulmonary comorbidity profile that constrai...RF-CML-FRAILTY-AGE- CML patient elderly or frail (age ≥75, ECOG ≥2 with multiple comorbidities) where toxicit...RF-CML-HIGH-RISK-ELTS- CML high-risk by ELTS (EUTOS Long-Term Survival score) — favors 2nd-generation TKI (nilot...RF-CML-INFECTION-SCREENING- CML patient with positive HBV serology (HBsAg+ or anti-HBc+) — TKI therapy is associated...RF-CML-ORGAN-DYSFUNCTION- CML patient with comorbidity excluding specific 2nd-gen TKIs: significant cardiovascular...RF-CML-T315I-MUTATION- CML avec T315I mutation de gardien de porte dans le BCR-ABL1 domaine kinase — résistant à tous 1m/2...RF-CML-TRANSFORMATION-PROGRESSION- CML in accelerated or blast phase: ≥10% blasts in PB or BM (accelerated), ≥20% blasts (bl...RF-HASFORD-HIGH- CML chronic phase with Hasford (EURO) high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatin...RF-SOKAL-HIGH- CML chronic phase with Sokal high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatinib / nilo...
Sources
SRC-ASCEMBL-REA-2021- Asciminib dans la leucémie myéloïde chronique après l'insuffisance de l'inhibiteur de la kinase de l'ABLSRC-ELN-CML-2020- European LeukemiaNet 2020 recommandations pour traiter la leucémie myéloïde chroniqueSRC-ELN-CML-2025- 2025 Recommandations européennes de LeucémieNet pour la gestion de la leucémie myéloïde chroniqueSRC-ESMO-CML-2017- Leucémie myéloïde chronique: ESMO Guides de pratique clinique pour le diagnostic,...SRC-IRIS-OBRIEN-2003- Imatinib comparé à l'interféron et à une faible dose de cytarabine pour les nouveaux diagnostics...SRC-PACE-CORTES-2013- Un essai de phase 2 de ponatinib dans des leucémies chromosomiques positives de Philadelphie