BRAF V600E (y V600K) en melanoma cutáneo es el controlador prototípico: combinación de BRAF...
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| ID | BMA-BRAF-V600E-MELANOMA |
|---|---|
| Tipo | Relevancia terapéutica |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Enfermedades | DIS-MELANOMA |
| Fuentes | SRC-CIVIC SRC-ESMO-MELANOMA-2024 SRC-NCCN-MELANOMA-2025 |
Hechos relativos a la posibilidad de adoptar medidas
| Biomarcador | BIO-BRAF-V600E |
|---|---|
| Variante | V600E |
| Enfermedad | DIS-MELANOMA |
| El nivel de ESCAT | IA |
| Combinaciones recomendadas | dabrafenib + trametinib, encorafenib + binimetinib, vemurafenib + cobimetinib, atezolizumab + vemurafenib + cobimetinib (triplet) |
| Monoterapia contraindicada | BRAFi en monoterapia (vemurafenib solo) — OS inferior vs combo, activación paradójica del RAS/RAF en clones BRAF-WT |
| Resumen de las pruebas | BRAF V600E (and V600K) in cutaneous melanoma is the prototypical driver: combination BRAF + MEK inhibition (dabrafenib + trametinib; encorafenib + binimetinib; vemurafenib + cobimetinib) yields high ORR (~65-70%) and improves OS vs single-agent BRAFi (COMBI-d/v, coBRIM, COLUMBUS). Adjuvant dabrafenib + trametinib improves RFS in resected stage III (COMBI-AD). Triplet with anti-PD-1 (atezolizumab + vemurafenib + cobimetinib; IMspire150) extends PFS over doublet. |
Notas
ESCAT IA por ESMO Precision-Medication WG. OncoKB Nivel 1. Diagnóstico de compañero: cobas 4800 BRAF V600 Mutation Test, THxID-BRAF, FoundationOne CDx. V600K se comporta clínicamente como V600E (tasas de respuesta ligeramente más bajas) y comparte todas las aprobaciones.
Utilizado por
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