Waldenström with symptomatic hyperviscosity syndrome (serum viscosity >4 cp typical, or s...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-WM-HYPERVISCOSITY |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-WM |
| Quellen | SRC-ESMO-WM-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Waldenström mit symptomatischem Hyperviskositätssyndrom (Serumviskositäten > 4 cp typisch oder auf jedem Niveau symptomatisch): verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, retinale Blutungen, Schleimhautblutungen, neurologische Dysfunktion |
|---|---|
| Klinische Richtung | Halten |
| Kategorie | Organdysfunktion |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "hyperviscosity_symptomatic",
"value": true
},
{
"finding": "serum_viscosity_above_4cp",
"value": true
},
{
"finding": "retinal_hemorrhage",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Anmerkungen
Hyperviskosität ist medizinischer Notfall, der Plasmapherese erfordert VOR jeder zytotoxischen Therapie (rituximab kann IgM "flare" Verschlechterung der Hyperviskosität verursachen). Richtung "halten" — nicht verschiebt Regime, sondern setzt Plasmapherse Voraussetzung. Rituximib gehalten, bis Ig M reduziert.
Verwendet von
Algorithmen
ALGO-WM-1L- ALGO-WM-1LALGO-WM-2L- ALGO-WM-2L
Anwendungsgebiet
IND-WM-1L-DRC- IND-WM-1L-DRCIND-WM-2L-CARFILZOMIB-CXCR4MUT- IND-WM-2L-CARFILZOMIB-CXCR4MUTIND-WM-2L-VRD- IND-WM-2L-VRDIND-WM-2L-ZANUBRUTINIB- IND-WM-2L-ZANUBRUTINIB
Therapieschema
REG-DRC-WM- Dexamethasone + Rituximab + Cyclophosphamide (DRC) × 6 ZyklenREG-VRD-WM- Bortezomib + Rituximab + Dexamethasone (BDR) × 6-8 Zyklen — chemofreie Alternative für r/...