Bortezomib + Rituximab + Dexamethasone (BDR) × 6-8 Zyklen — chemofreie Alternative für r/r WM (einschl. CXCR4-WHIM-mutiert)

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Quelle YAML: Vollständige Aufzeichnung

Bestandteile	`DRUG-BORTEZOMIB` `DRUG-RITUXIMAB` `DRUG-DEXAMETHASONE`

ID	`REG-VRD-WM`
Art	Therapieschema
Status	reviewed 2026-04-25 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	None declared
Quellen	`SRC-ESMO-WM-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Anmerkungen

CXCR4-WHIM-mutated WM (~30%) has reduced depth of response to BTKi (zanubrutinib + ibrutinib both) — proteasome inhibitor mechanism (bortezomib) bypasses BTK pathway dependence. BDR per Treon 2009 showed major response rate ~88% in r/r WM. Weekly subcutaneous bortezomib substantially reduces peripheral neuropathy vs twice-weekly IV. Time-limited (~6-8 cycles) — distinct from continuous BTKi paradigm. UA practical advantage: all components reimbursed.

Verwendet von

Anwendungsgebiet

IND-WM-2L-VRD - IND-WM-2L-VRD