Onco Wiki / Rote Flagge

PV- oder ET-Patienten mit Organdysfunktion, die die zytoreduktive Wahl limitieren: schwere renale Impai...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-PV-ET-ORGAN-DYSFUNCTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-ET DIS-PV
QuellenSRC-ESMO-MPN-2015 SRC-NCCN-MPN-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungPV or ET patient with organ dysfunction limiting cytoreductive choice: severe renal impairment (CrCl <30 — limits HU), severe hepatic dysfunction (limits ruxolitinib), or severe cardiac dysfunction (limits anagrelide)
Klinische RichtungUntersuchung
KategorieOrgandysfunktion

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 30
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 40
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "nyha_class",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

Direction "investigate" — surfaces dose-modification / agent-substitution annotations, not a binary indication switch. CrCl <30 → reduce HU dose, monitor for myelosuppression. Hepatic dysfunction → reduce/avoid ruxolitinib (CYP3A4 substrate). Cardiac dysfunction → avoid anagrelide (PDE3-inhibitor cardiotoxicity). STUB — requires clinical co-lead signoff.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet