Child-Pugh B or C cirrhosis in HCC patient. CP-A is the only fully- studied class for ICI...
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| ID | RF-HCC-CHILD-PUGH-B-C |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-HCC |
| Quellen | SRC-AASLD-HCC-2023 SRC-NCCN-HCC-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Child-Pugh B or C cirrhosis in HCC patient. CP-A is the only fully- studied class for ICI combinations (atezo+bev, durva+treme); CP-B has partial sorafenib/lenvatinib data but worse safety; CP-C generally precludes systemic therapy (focus on supportive care + transplant evaluation if liver-limited disease). |
|---|---|
| Klinische Richtung | Eskalation |
| Kategorie | Organdysfunktion |
| Schaltet Algorithmus | ALGO-HCC-SYSTEMIC-1L |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "child_pugh_class",
"value": "B"
},
{
"finding": "child_pugh_class",
"value": "C"
}
],
"type": "composite_score"
}
Anmerkungen
Kinder-Pugh-Score bewertet Enzephalopathie, Aszites, Bilirubin, Albumin, INR. CP-B: ICI-bev kontraindiziert (anti-angiogene Belastung der dekompensierten Leber); Sorafenib-Teildaten (GIDEON-Register). CP-C: beste unterstützende Versorgung + Hepatologie / Transplantation; systemische Chemo nicht indiziert.
Verwendet von
Algorithmen
ALGO-HCC-SYSTEMIC-1L- ALGO-HCC-SYSTEMIC-1LALGO-HCC-SYSTEMIC-2L- ALGO-HCC-SYSTEMIC-2L
Anwendungsgebiet
IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEV- IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEVIND-HCC-SYSTEMIC-1L-DURVA-TREME- IND-HCC-SYSTEMIC-1L-DURVA-TREMEIND-HCC-SYSTEMIC-1L-SORAFENIB- IND-HCC-SYSTEMIC-1L-SORAFENIBIND-HCC-SYSTEMIC-2L-CABOZANTINIB- IND-HCC-SYSTEMIC-2L-CABOZANTINIBIND-HCC-SYSTEMIC-2L-RAMUCIRUMAB- IND-HCC-SYSTEMIC-2L-RAMUCIRUMABIND-HCC-SYSTEMIC-2L-REGORAFENIB- IND-HCC-SYSTEMIC-2L-REGORAFENIB
Warnhinweis
RF-ORGAN-HEPATIC-CHILD-PUGH-B- Mäßige Leberfunktionsstörungen (Child-Pugh B, Punkte 7-9). Auslöset Dosisänderung oder Sub...