Arsenic trioxide (ATO)
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | DRUG-ATO |
|---|---|
| Art | Arzneimittel |
| Aliase | ATOArsentrioxidAs2O3TrisenoxТриоксид арсену |
| Status | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-APL |
| Quellen | SRC-APL0406-LOCOCO-2013 SRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025 |
Drug Facts
| Klasse | Differenzierung + Apoptose-induzierendes Mittel (PML-RARα-Degrader) |
|---|---|
| Verfahren | Bindet PML-Moiety der PML-RARα Fusion → SUMOylierung, Ubiquitinierung und proteasomaler Abbau des Onkoproteins. Synergisiert mit ATRA. Mit ATRA macht APL die erste chemotherapeutisch kurierbare akute Leukämie. |
| Typische Dosierung | APL induction: 0.15 mg/kg IV daily until complete remission (~28-35 days). Consolidation per APL0406 / LO-CoCo: ATO 5 days/week × 4 weeks every 8 weeks for 4 cycles + ATRA 2 weeks every 4 weeks for 7 cycles. |
| Ukraine registriert | Wahr |
| NSZU erstattet | Wahr |
| Ukraine zuletzt überprüft | 2026-04-27 |
Warnungen
- Differenzierungssyndrom (gleich wie ATRA)
- QT-Verlängerung, Torsades de Pointes — Ausgangswert + serielles EKG; korrekte K+ >4.0, Mg2+ >1,8
- APL-Syndrom — Dyspnoe, Flüssigkeitsretention, Fieber
Anmerkungen
ATO + ATRA-chemofreies Regime für risikoarme APL (WBC ≤10) — APL0406-Studie: 2-Y-EFS 97% gegen 86% mit ATRA+chemo (AIDA). Für risikoreiche APL (WBC >10): ATRA + ATO + Idarubicin ODER klassische AIDA. Erforderliche tägliche EKG + Elektrolytüberwachung während der Induktion; aggressive K+/Mg2+-Repletion. Differenzierungssyndromprophylaxe wie bei ATRA.
Verwendet von
Therapieschema
REG-ATRA-ATO-APL- ATRA + Arsentrioxid (APL niedrig/mittleres Risiko) — APL0406 / LO-CoCo-SchemaREG-ATRA-ATO-APL-SALVAGE- ATRA + ATO Bergung für R/R APL nach vornREG-ATRA-ATO-IDA-APL- ATRA + ATO + Idarubicin (APL-Hochrisiko) — modifiziert APL0406 / AIDA-StilREG-GEMTUZUMAB-APL- Gemtuzumab ozogamicin bei Rückfall APL mit Wartung