Synthetisches Lehrbeispiel. Nicht selbst behandeln: Eine qualifizierte behandelnde Ärztin oder ein qualifizierter behandelnder Arzt muss die Quellen, Patientendaten, Gegenanzeigen und den endgültigen Plan prüfen.
Patient
SCHWERPUNKT-PROSTAT-BRCA2-001 · Algorithmus: ALGO-PROSTATE-MCRPC-2L
Klinische Bedeutung von Mutationen (ESCAT)
Tumor-Board-Kontext — der Motor verwendet diese Ebenen nicht, um Gleise zu ordnen
| Biomarker | Variante | ESCAT | Evidenz | Klinische Bedeutung | Arzneimittel | Quellen |
|---|
| ESCAT: klinische Prüfung ausstehendBIO-BRCA1-BRCA2-GERMLINE | BRCA2 Keimlinie pathogen | IA | Option für molekulare Nachweise - SRC-CIVIC: Ebene A (Unterstützungen, Empfindlichkeit/Response)
- SRC-CIVIC: Ebene B (Unterstützungen, bessere Ergebnisse)
Widerstand oder Vermeidungssignal Versuch oder Forschungsoption - SRC-CIVIC: Ebene C (Unterstützungen, Empfindlichkeit/Response)
| BRCA2 germline pathogenic in mCRPC: largest PARPi benefit in HRR pathway (PROfound Cohort A); olaparib post-NHA, 1L olaparib+abiraterone (PROpel), niraparib+abiraterone (MAGNITUDE), talazoparib+enzalutamide (TALAPRO-2) all approved. ESCAT IA / OncoKB Level 1. | Olaparib Monotherapie (nach NHA)
olaparib + Abirateron (1L)
Niraparib + Abirateron (1L)
talazoparib + enzalutamide (1L)
Rucaparib Monotherapie | - SRC-NCCN-PROSTATE-2025
- SRC-ESMO-PROSTATE-2024
- SRC-EAU-PROSTATE-2024
|
| Biomarker | Status |
|---|
| MSI | Nicht in KB — Bitten Sie den Arzt, dies zu überprüfen |
| PSMA PET | Nicht in KB — Bitten Sie den Arzt, dies zu überprüfen |
Primäre Option für die laufende Zeile
Aggressiver Plan
★ DEFAULT- Anwendungsgebiet
- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI
- Therapieschema
- Monotherapie mit Olaparib (mCRPC, HRR-mutant)
- Drugs + NSZU
- OLAPARIB (DRUG-OLAPARIB) 300 mg PO BID kontinuierlich · Bis zur Progression oder inakzeptable Toxizität · PO ⚠ NSZU — not for this indication
- Unterstützungsbehandlung
- SUP-BONE-HEALTH-PROSTATE
- Begründung
- Primäre Stromlinienoption, die von ALGO-PROSTATE-MCRPC-2L in Schritt 2 ausgewählt wurde.
Andere aktuelle Linienalternativen (4 Spuren)
Same treatment line; review when biomarker, access, contraindication, or patient-context assumptions change.
- Anwendungsgebiet
- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA
- Therapieschema
- Lutetium-177 PSMA-617 Radioligand-Therapie
- Drugs + NSZU
- Lutetium-177 PSMA-617 (DRUG-LUTETIUM-177-PSMA) 7,4 GBq IV · q6 Wochen × 6 Zyklen · IV ✗ Nicht in der Ukraine registriert
- Unterstützungsbehandlung
- SUP-BONE-HEALTH-PROSTATE
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL
- Therapieschema
- Cabazitaxel (mCRPC, 2L)
- Drugs + NSZU
- Cabazitaxel (DRUG-CABAZITAXEL) 20-25 mg/m2 IV über 60 min · Tag 1 q21d · IV ✗ Nicht in der Ukraine registriert
- Prädnison (DRUG-PREDNISONE) 10 mg PO täglich (kontinuierlich, während der gesamten Cabazitaxel-Behandlung) · täglich · PO ⚠ NSZU — not for this indication
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223
- Therapieschema
- Radium-223 (mCRPC, Knochenmetastasen)
- Drugs + NSZU
- Radium-223 dichloride (DRUG-RADIUM-223) 55 kBq/kg IV (körpergewichtsbasiert) über 1 min · einmal alle 4 Wochen × 6 Injektionen (Gesamtzyklus = 6 Monate) · IV . Ausverkauft
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL
- Therapieschema
- Docetaxel (mCRPC)
- Drugs + NSZU
- Docetaxel (DRUG-DOCETAXEL) 75 mg/m2 IV über 60 min · Tag 1 q21d · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Prädnison (DRUG-PREDNISONE) 10 mg PO täglich (kontinuierlich) · Täglich während des Docetaxel-Kurses · PO ⚠ NSZU — not for this indication
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
Vorbehandlungsuntersuchungen
Untersuchungen vor Behandlungsbeginn · kritisch / Standard / gewünscht · über Spuren verschmolzen
| ID | Bezeichnung | Priorität | Kategorie | Anzugebende Stelle | Erforderlich für |
|---|
| TEST-CBC | Vollständige Blutzahl mit Differential | Kritisch | Labor | — | Standard |
| TEST-CMP | Umfassendes Stoffwechsel-Panel | Kritisch | Labor | — | Standard |
| TEST-LFT | Leberfunktionsprüfungen (ALT, AST, Bilirubin, ALP, GGT, Albumin) | Kritisch | Labor | — | Standard |
| TEST-PSA-SERUM | Serum PSA | Kritisch | — | — | Alle Gleise |
| TEST-BONE-SCAN | Ganzkörper-Tc-99m MDP Knochenszintigraphie | Standard | — | — | aggressiv |
| TEST-ECG | Elektrokardiogramm | Standard | clinical_assessment | — | Standard |
| TEST-GERMLINE-BRCA-PANEL | Germline BRCA1/2 + HRR-Panelsequenzierung | Standard | — | Zentralverwahrerlabor: M089 | aggressiv |
| TEST-PSMA-PET | PSMA-PET/CT (Ga-68 oder F-18) | Standard | — | — | Standard |
| TEST-SOMATIC-HRR-PANEL | Tumorgewebe (oder ctDNA) HRR-Pfad-NGS-Panel | Standard | — | Zentralverwahrerlabor: M065
Zentralverwahrerlabor ✓ (Code TBC) | aggressiv |
| TEST-TESTOSTERONE-SERUM | Serum-Gesamttestosteron | Standard | — | — | aggressiv |
Rote Flaggen — PRO / CONTRA aggressiv
PRO-AGGRESSIVE
Auslöser, die auf die aggressive Spur schieben
- Germline pathogenic variant in ATM, CHEK2, or CDK12 (composite HRR-pathway RF). Disease-specific evidence varies sharply: ATM contributes to PROfound cohort-A (mCRPC) — pooled with BRCA1/2 for olaparib mPFS 7.4 vs 3.6 mo (HR 0.34). CDK12 — strong prostate-specific actionability (cohort-B in PROfound; immune-hot phenotype with elevated tumor neoantigens — emerging immunotherapy / PARPi rationale). CHEK2 — moderate-penetrance breast/prostate risk gene; weakest PARPi-response evidence (cohort-B in PROfound, smaller absolute benefit). Pan-tumor framing: treatment-modifying primarily in mCRPC; informational MDT signal in breast / pancreatic / ovarian where label-grade evidence is absent.
Verbund-RF-Referenzen BIO-ATM-CHEK2-CDK12-GERMLINE. Unterscheidet von RF-PROSTATE-HIGH-RISK-BIOLOGY (die Schlüssel auf breite hrr_pathway_mutation flag) — diese RF Oberflächen genspezifische Erkenntnisse für nuancierte MDT Diskussion. Algorithmen Verdrahtung...
RF-PAN-ATM-CHEK2-CDK12-PARPI-CANDIDATESRC-PROFOUND-DEBONO-2020SRC-NCCN-PROSTATE-2025SRC-NCCN-BREAST-2025 - Somatische (Tumor-only) BRCA1 oder BRCA2 pathogene Variante, die bei Tumor NGS — Pantumor PARPi-Kandidat-Signal identifiziert wird. Krankheitstragbarkeit variiert: Ovarial (PAOLA-1, SOLO-1 — somatische BRCA mit Keimlinie in HRD-positiver Erhaltungsanzeige gepoolt), mCRPC (PROfound Kohorte-A — Olaparib mPFS 7.4 vs. 3.6 mo, HR 0.34, somatisch + Keimlinie gepoolte), Pankreas-PDAC (POLO-Label nur keimlinienfrei — somatic BRCA fällt auf Off-Label / NCCN "überlegen" Ebene), Brust (OlympiAD / EMBRACA / OlympiA Etiketten sind Nur keimlinienartig — somatische BRCA-Brust bleibt in der Untersuchung). Bestätigung des somatischen vs. kemmlinienstatus durch gekoppelte kemlinienartige NGS vor kaskadentestenden Entscheidungen (~40% der nur "BRCA"-Aufrufe sind in der Tat keemlinienweise pro ASCO/CAP-Anleitung).
Distinct trigger keys from RF-OVARIAN-BRCA-MUT-ACTIONABLE and RF-PROSTATE-HIGH-RISK-BIOLOGY to avoid double-firing on germline cases — this RF keys specifically on "*_somatic" / "tumor_*" findings. Breast included as informational (no…
RF-PAN-BRCA-SOMATIC-PARPI-CANDIDATESRC-PROFOUND-DEBONO-2020SRC-NCCN-OVARIAN-2025SRC-NCCN-PROSTATE-2025 - Germline PALB2-pathogene Variante — BRCA2 Rekrutierungspartner; biallelic LOF produziert einen HRR-defizienten Phänotyp. Pan-Tumor PARPi-Kandidat Signal schwächer als gBRCA1/2 aber neu entstehen. Krankheitswirksamkeit: Brust (Lebensdauerrisiko ~35-55%, NCCN-Hochpenetranz — PARPi-Off-Label / Untersuchung), PDAC (~3-5x Ausgangsrisiko, POLO-Label ist gBRCA-nur, aber PALB2 häufig klinisch gruppiert), Prostata mCRPC (Kohort-B in PROfound HRR-non-BRCA/ATM — kleinerer absoluter Olaparib-Nutzen, aber PARPi bleibt eine Option pro NCCB 2025). Genetische Beratung + Kaskaden-Tests von Erst-Grad-Angehörigen erforderlich.
References BIO-PALB2-GERMLINE. Surveillance recommendations: enhanced breast screening (annual MRI from age 30), pancreatic surveillance per CAPS consortium when family history present. RF distinct from RF-BREAST-BRCA-GERMLINE-ACTIONABLE…
RF-PAN-PALB2-PARPI-CANDIDATESRC-PROFOUND-DEBONO-2020SRC-NCCN-BREAST-2025SRC-NCCN-PANCREATIC-2025 - Metastatischer Prostatakrebs mit maligner epiduraler Rückenmarkskompression (MESCC): neues motorisches Defizit, sensorisches Niveau, Cauda-Equina-Syndrom, starke Rückenschmerzen mit Wirbelmetastasen — Prostata ist die häufigste solide Tumorursache von MESCC
Per NCCN-PROSTATE supportive-care + EAU-PROSTATE 2024: dexamethasone 10 mg IV bolus + 4 mg q6h, MRI whole spine within 24 h, multidisciplinary surgical/RT review. Patchell criteria for surgery (single-level, ≥48 h expected survival…
RF-PROSTATE-CORD-COMPRESSIONSRC-NCCN-PROSTATE-2025SRC-ESMO-PROSTATE-2024SRC-EAU-PROSTATE-2024 - Vorbehandlung HBV/HCV/HIV-Serologie + Dental-Bewertung (Denosumab/Z Zoledronat-ONJ-Risiko; Lutetium-PSMA-Xerostomia) Standard für die mCRPC-Einleitung.
Cross-disease HBV reactivation handled by RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION- RISK. Dental clearance pre-bone-modifying-agent unique to bone-meta diseases (prostate, breast, MM).
RF-PROSTATE-INFECTION-SCREENINGSRC-NCCN-PROSTATE-2025SRC-ESMO-PROSTATE-2024 - Renal dysfunction (CrCl <50 mL/min) or severe hepatic impairment (Child-Pugh C) — limits PARPi (olaparib renal-cleared) and ARPI (abiraterone hepatic) dosing.
Olaparib benötigt CrCl ≥ 31 (mit Dosis-Mod) für eine sichere Anwendung; < 30 vermeiden. Abirateron Child-Pugh C: vermeiden. Oberflächen in MDT als Bedarf für Nieren / Leber-Eingang.
RF-PROSTATE-ORGAN-DYSFUNCTIONSRC-NCCN-PROSTATE-2025SRC-ESMO-PROSTATE-2024 - Verdichtung der Rückenmarkskompression ODER schnelle Verdoppelung der PSA-Zeit (< 3 Monate) ODER neue viszerale Metastasen — Not- oder aggressive Progressionsflagge, die dringende Eingriffe oder eine Intensivierung der Behandlung erfordert.
Kompression der Rückenmarkskompression: neurochirurgische / RT-Konsultation und sofortige Testosteron-Suppression (Degarelix bevorzugt für Geschwindigkeit vs LHRH-Agonisten). PSA Verdoppelungszeit <3 Monate in nmCRPC: Kriterium für ARPI-Initiation pro NCCN. Viszerale...
RF-PROSTATE-TRANSFORMATION-PROGRESSIONSRC-NCCN-PROSTATE-2025SRC-ESMO-PROSTATE-2024
CONTRA-AGGRESSIVE
Hard contraindications to escalation
Was nicht zu tun ist
Explicit prohibitive rules, each grounded in a regimen / supportive care / contraindication entity
Standardplan (IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA)
- НІКОЛИ не призначати без PSMA-ПЕТ/КТ-підтвердження — тільки PSMA-позитивна хвороба
- Не призначати при будь-якому PSMA-негативному осередку метастазування
- Не ігнорувати ниркову функцію — лютецій виводиться нирками; ГФК <30 = протипоказання
- Не пропускати тестування HRR/BRCA до призначення — PARPi перевершує при BRCA1/2
- Не призначати без підтримки ядерно-медичного відділу з радіотерапевтичною ліцензією
Standardplan (IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL)
- Не призначати другий АРПІ (ензалутамід або абіратерон) при прогресуванno після доцеyesселю + попереднього АРПІ — CARD показав значно нижчу ефективnoсть (ORR 12% vs 35%)
- Не застосовувати без G-CSF первинної профілактики — ризик нейтропеnoчної гарячки
- Не призначати при важкій печінковій недостатності (білірубін >3 × ВМН)
- Не пропускати тестування HRR/BRCA — PARPi перевершує хіміотерапію при BRCA1/2-мутованих пацієнтах
Standardplan (IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223)
- НІКОЛИ не призначати при вісцеральних метастазах — тільки при кістковому захворюванno
- НІКОЛИ не комбінувати з абіратероном/ензалутамідом (ERA 223: підвищений ризик переломів та смертності)
- НІКОЛИ не комбінувати з доцеyesселем (ALSYMPCA+: підвищена токсичnoсть без переваги)
- Не призначати без КТ-підтвердження відсутності вісцеральних метастазів перед кожною ін'єкцією
- Не ігнорувати радіаційну безпеку — пацієнт залишається джерелом радіації 7-10 дnoв після ін'єкції
Standardplan (IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL)
- Не призначати доцеyesсел при попередньому yesсаno (доцеyesсел або кабазиyesсел) — використовувати кабазиyesсел (CARD: OS HR 0.64 vs другий АРПІ)
- Не пропускати тестування HRR/BRCA — PARPi перевершує хіміотерапію при BRCA1/2-мутованих пацієнтах
- Не припиняти АДТ (ГДТ) під час хіміотерапії — кастраційний рівень тестостерону підтримується протягом усього лікування
- Не призначати при важкій печінковій недостатності (білірубін >3 × ВМН)
- Не забути 3-денний дексаметазон преmedication (8 мг двічі/добу) — профілактика затримки рідини та гіперчутливості
Zeitleiste
Behandlungs-Zeitlinie — abgeleitet aus dem Regime + Überwachungsprogramm
Aggressiver Plan
Induktion · Monotherapie mit Olaparib (mCRPC, HRR-mutant)
28-Tage-Zyklen × Kontinuierlich bis zur Progression
Standardplan
Induktion · Lutetium-177 PSMA-617 Radioligand-Therapie
42-Tage-Zyklen × 6 (bei Ansprechen auf 8 verlängern und tolerieren, pro Protokoll)
Standardplan
Induktion · Cabazitaxel (mCRPC, 2L)
21-Tage-Zyklen × Weiter bis zur Progression oder inakzeptable Toxizität; typischerweise 6-10 Zyklen
Standardplan
Induktion · Radium-223 (mCRPC, Knochenmetastasen)
28-Tage-Zyklen × 6
Standardplan
Induktion · Docetaxel (mCRPC)
21-Tages-Zyklen × 10 Zyklen (TAX 327 Protokoll); kann bei Ansprechen und Toleranzen über 10 hinausgehen
Kurzbericht
Diskussionsfragen (5, 3 Blockierung)
OQ-LDH-CURRENT
Was ist die aktuelle LDH? Marker für Tumorbelastung und Transformation.
LDH ist Teil der prognostischen Indizes von indolenten Lymphomen.
→ Hämatologe
BLOCKING OQ-BIOMARKER-GLEASON-ISUP
What is the status of Gleason score / ISUP grade group (BIO-GLEASON-ISUP)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL. Expected value: Gleason / ISUP grade group (1-5).
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ medical_oncologist
BLOCKING OQ-BIOMARKER-HRR-PANEL
Wie ist der Status der homologous recombination repair (HRR) Genpanel Status (BIO-HRR-PANEL)? Es wird von Track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI benötigt. Erwarteter Wert: positiv.
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ molecular_geneticist
BLOCKING OQ-BIOMARKER-PSA
What is the status of Prostate-specific antigen (PSA) (BIO-PSA)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL. Expected value: PSA baseline + on-treatment per PCWG3.
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ medical_oncologist
OQ-BIOMARKER-PSMA-PET
What is the status of PSMA-PET imaging avidity (BIO-PSMA-PET)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA. Expected value: PSMA-PET/CT POSITIVE — MANDATORY (68Ga-PSMA-11 or 18F-DCFPyL preferred).
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ medical_oncologist
MDT-Talkbaum (7 Schritte)
| # | Eigentümer | Thema | Maßnahmen |
|---|
| 1 | medical_oncologist | Biomarker-Status BLOCKING | What is the status of Gleason score / ISUP grade group (BIO-GLEASON-ISUP)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL. Expected value: Gleason / ISUP grade group (1-5). |
| 2 | medical_oncologist | Biomarker-Status BLOCKING | What is the status of Prostate-specific antigen (PSA) (BIO-PSA)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL. Expected value: PSA baseline + on-treatment per PCWG3. |
| 3 | molecular_geneticist | Biomarker-Status BLOCKING | Wie ist der Status der homologous recombination repair (HRR) Genpanel Status (BIO-HRR-PANEL)? Es wird von Track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI benötigt. Erwarteter Wert: positiv. |
| 4 | Hämatologe | Staging / Krankheitslast | Was ist die aktuelle LDH? Marker für Tumorbelastung und Transformation. |
| 5 | medical_oncologist | Biomarker-Status | What is the status of PSMA-PET imaging avidity (BIO-PSMA-PET)? It is required by track(s): IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA. Expected value: PSMA-PET/CT POSITIVE — MANDATORY (68Ga-PSMA-11 or 18F-DCFPyL preferred). |
| 6 | clinical_pharmacist | Fachprüfung | Chemotherapie-Therapie-Therapie – Arzneimittel-Interaktionen, Dosisanpassungen, Prämedikation. |
| 7 | social_worker_case_manager | Fachprüfung | Der Plan beinhaltet Medikamente ohne NSZU-Erstattung — der Zugang des Patienten muss bewertet werden. |
Qualifikationen (empfohlen) — zur Prüfung (3)
- Klinischer Apotheker empfohlen
Chemotherapie-Therapie-Therapie – Arzneimittel-Interaktionen, Dosisanpassungen, Prämedikation.
- Molekulargenetiker / Molekularonkologe empfohlen
Indikation bezieht sich auf einen umsetzbaren genomischen Biomarker — eine Mutation / Ziel / Einsetzbarkeitsinterpretation erforderlich.
Eigene: OQ-BIOMARKER-HRR-PANEL
- Sozialarbeiter/Fallleiter empfohlen
Der Plan beinhaltet Medikamente ohne NSZU-Erstattung — der Zugang des Patienten muss bewertet werden.
Datenqualität
Unvollständig für die Standard-Track-Überprüfung. Die Standard-Track-Überprüfung ist unvollständig, bis die erforderlichen Biomarker-Lücken beseitigt sind.
- Biomarkerabdeckung: 0/4 bekannt (0 %), 4 fehlende, 3 Standardspurlücken
- Nicht ausgewertete Warnhinweise: RF-ATM-CONFIRMED-CARRIER, RF-ATM-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-BRCA-CONFIRMED-CARRIER, RF-BRCA-HBOC-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-CASCADE-BRCA-FDR-POSITIVE, RF-CASCADE-FAP-FDR-POSITIVE, RF-CASCADE-LYNCH-FDR-POSITIVE, RF-CHAARTED-HIGH-VOLUME-MHSPC, RF-CHEK2-CONFIRMED-CARRIER, RF-CHEK2-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-FAP-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-LATITUDE-HIGH-RISK-MHSPC, RF-LYNCH-CONFIRMED-CARRIER, RF-LYNCH-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-PAN-ATM-CHEK2-CDK12-PARPI-CANDIDATE, RF-PAN-BRCA-SOMATIC-PARPI-CANDIDATE, RF-PAN-PALB2-PARPI-CANDIDATE, RF-PROSTATE-AR-AMP-ARSI-RESISTANCE, RF-PROSTATE-AR-V7-ARSI-RESISTANCE, RF-PROSTATE-CORD-COMPRESSION, RF-PROSTATE-FRAILTY-AGE, RF-PROSTATE-HIGH-RISK-BIOLOGY, RF-PROSTATE-INFECTION-SCREENING, RF-PROSTATE-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-PROSTATE-PSA-PROGRESSION, RF-PROSTATE-TMPRSS2-ERG-PROGNOSTIC, RF-PROSTATE-TRANSFORMATION-PROGRESSION
| Fehlender Biomarker | Bezeichnung | Eigentümer von MDT | Standardspur | Erforderlich durch | Nächste Maßnahme |
|---|
BIO-GLEASON-ISUP | Gleason-Score / ISUP-Grade-Gruppe | medical_oncologist | Ja | IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Muster und Berichtsdatum vor der Anmeldung. Erwartet/begrenzt: Gleason / ISUP-Grade-Gruppe (1-5) |
BIO-HRR-PANEL | Status der homologen Rekombinationsreparatur (HRR)-Genpanels | molecular_geneticist | Ja | IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Muster und Berichtsdatum vor der Sign-off. Erwartet/begrenzt: positiv |
BIO-PSA | Prostate-spezifisches Antigen (PSA) | medical_oncologist | Ja | IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223, IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Probe und Berichtsdatum vor der Sign-off-Abmeldung. Erwartet/begrenzt: PSA-Basislösung + On-Behandlung pro PCWG3 |
BIO-PSMA-PET | PSMA-PET-Bildgebungs-Avidität | medical_oncologist | no | IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Probe und Berichtsdatum vor der Sign-off. Erwartet/begrenzt: PSMA-PET/CT POSITIVE — MANDATORY (68Ga-PSMA-11 oder 18F-DCFPyL bevorzugt) |
Technische MDT-Fähigkeit Metadaten (3/16 in diesem Plan aktiviert)
Alle registrierten virtuellen Spezialisten. ✓ — für diesen Fall aktiviert; ), nicht aktiviert (verfügbar für andere klinische Szenarien).
| Facharzt | skill_id | Fassung | Zuletzt überprüft | Abschreibungen | Bereich |
|---|
| Zellulärer Therapiespezialist (CAR-T) | cellular_therapy_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
| Klinischer Apotheker | clinical_pharmacist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | clinical_pharmacy |
| Hämatologe / Onkohämatologe | hematologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematology_oncology |
| Hämatopathien (Lymphom / Leukämie / Myelom) | hematopathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | Hämatopathie |
| Infektionskrankheit / Hepatologie | infectious_disease_hepatology | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | infectious_diseases |
| Medizinischer Onkologe (Solid-Tumor-Chemotherapier) | medical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | solid_oncology |
| Molekulargenetiker / Molekularonkologe | molecular_geneticist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | molecular_oncology |
| Palliativbehandlung | palliative_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | palliative_care |
| Pathologe (allgemein) | pathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | Pathologie |
| Primärpflege / Familienarzt | primary_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | primary_care |
| Psycho-Onkologe | psychologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosozial |
| Strahlenonkologe | radiation_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | radiation_oncology |
| Radiologe | radiologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | diagnostic_imaging |
| Sozialarbeiter/Fallleiter | social_worker_case_manager | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosozial |
| Chirurgischer Onkologe | surgical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | surgical_oncology |
| Transplantationsspezialist (BMT) | transplant_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
Experimentelle Optionen (klinische Studien)
Third plan track — open-enrollment trials from ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection is not affected by this block (CHARTER §8.3). Last synced: 2026-10-18 · ClinicalTrials.gov.
| NCT | Bezeichnung | Phase | Status | Sponsor | UA | Signale | Förderfähigkeit (Auszug) |
|---|
| NCT06046131 | Clinical, Genetic and Environmental Determinants of Prostate Cancer Progression. | NA | RECRUITING | — | — | |
| NCT06446648 | Auswirkungen von intraoperativem ICG auf den Funktionsaustritt in RARP | EARLY_PHASE1 | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT05054296 | Modifying Metabolic Syndrome and Cardiovascular Risk for Prostate Cancer Patients on ADT Using a Risk Factor Modification Program and Continuous Fitbit Monitoring | PHASE2 | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT06238713 | Extraperitoneale SINgle-Port rObotic-assisted Radical Prostatectomy (RARP) Versus Transperitoneales Multi-Port RARP bei der Behandlung von Prostatakrebs (SINO-TOP) | NA | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT05751434 | A Study on the Effects of Exercise Therapy on Signs of Prostate Cancer | PHASE2 | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT06330805 | Effects of Relugolix vs Leuprolide on Cardiac Function in Patients With Prostate Cancer | PHASE2 | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT05610852 | Single-Port Transvesical Partial Prostatectomy Versus High Intensity Focused Ultrasound | NA | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT04423211 | Treating Prostate Cancer That Has Come Back After Surgery With Apalutamide and Targeted Radiation Based on PET Imaging | PHASE3 | RECRUITING | — | Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT07484971 | Study of the Epidemiological, Clinical, Diagnostic, and Therapeutic Characteristics of Prostate Cancers in Algeria | N/A | RECRUITING | — | Einzelstaat | |
| NCT04704505 | Bipolar Androgen Therapy (BAT) and Radium-223 (RAD) in Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer (mCRPC) | PHASE2 | RECRUITING | — | Kleine N (< 50) Nur Endpunkte ersetzen | |
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Verfügbarkeit von Optionen in der Ukraine
Pro-Track UA-Registrierung · NSZU · Kosten · Zugangsweg. Renderzeit-Metadaten; die Auswahl der Motoren hängt nicht von diesen Feldern ab (CHARTER §8.3).
| Option | Eintragung in die UA | NSZU | Kostenorientierung | Zugangsweg |
|---|
| Aggressiver Plan Monotherapie mit Olaparib (mCRPC, HRR-mutant) (REG-OLAPARIB-MONO) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Standardplan Lutetium-177 PSMA-617 Radioligand-Therapie (REG-LUTETIUM-PSMA) 1/1 nicht in der Ukraine registrierte(s) Arzneimittel mit Bestandteilen +1 | ® nicht registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Standardplan Cabazitaxel (mCRPC, 2L) (REG-CABAZITAXEL-MCRPC) 1/2-Komponenten-Arzneimittel, die nicht in der Ukraine registriert sind +1 | ® nicht registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Standardplan Radium-223 (mCRPC, Knochenmetastasen) (REG-RADIUM223-MCRPC) 1/1 Wirkstoff(e) ohne NSZU-Formulierung | ✓ registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Standardplan Docetaxel (mCRPC) (REG-DOCETAXEL-MCRPC) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Trial · NCT06046131 Clinical, Genetic and Environmental Determinants of Prostate Cancer Progression. Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT06446648 Auswirkungen von intraoperativem ICG auf den Funktionsaustritt in RARP Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT05054296 Modifying Metabolic Syndrome and Cardiovascular Risk for Prostate Cancer Patients on ADT Using a Risk Factor Modification Program and Continuous Fitbit Monitoring Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT06238713 Extraperitoneale SINgle-Port rObotic-assisted Radical Prostatectomy (RARP) Versus Transperitoneales Multi-Port RARP bei der Behandlung von Prostatakrebs (SINO-TOP) Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT05751434 A Study on the Effects of Exercise Therapy on Signs of Prostate Cancer Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT06330805 Effects of Relugolix vs Leuprolide on Cardiac Function in Patients With Prostate Cancer Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT05610852 Single-Port Transvesical Partial Prostatectomy Versus High Intensity Focused Ultrasound Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT04423211 Treating Prostate Cancer That Has Come Back After Surgery With Apalutamide and Targeted Radiation Based on PET Imaging Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT07484971 Study of the Epidemiological, Clinical, Diagnostic, and Therapeutic Characteristics of Prostate Cancers in Algeria Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT04704505 Bipolar Androgen Therapy (BAT) and Radium-223 (RAD) in Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer (mCRPC) Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
Cost information is orientation. Verify with a specific pharmacy / foundation / trial site. Table assembled: 2026-10-18. Table assembly does not verify registration, NSZU coverage or prices. Check the currency of these data separately.